DAPT後にクロピドグレル単剤はアスピリンより転帰が改善

韓国の26施設で、薬剤溶出ステントを用いた経皮的冠動脈インターベンション（PCI）後に標準的な期間の抗血小板薬2剤併用療法（DAPT）を完了した、虚血性イベント再発リスクが高い患者5506例を対象に、単剤療法としてのクロピドグレルとアスピリンの有効性および安全性を無作為化試験で比較（SMART-CHOICE 3試験）。主要評価項目は、全死亡、心筋梗塞または脳卒中の複合の累積発生率とした。追跡期間中央値は2.3年だった。 intention-to-treat解析の結果、主要評価項目の3年発生率カプランマイヤー推定値はクロピドグレル群4.4％（95％CI 3.4-5.4）、アスピリン群6.6％（同5.4-7.8）だった（ハザード比0.71、95％CI 0.54-0.93、P＝0.013）。全死亡の3年発生率はクロピドグレル群2.4％（95％CI 1.6-3.1）、アスピリン群4.0％（同2.9-5.0）（ハザード比0.71、95％CI 0.49-1.02）、心筋梗塞ではそれぞれ1.0％（95％CI 0.6-1.4）、2.2％（同1.4-2.9）（ハザード比0.54、95％CI 0.33-0...