医療ケアの分断を減らす「統合されたケア」の実際
2026年7月13日 東京北医療センター総合診療科
長く一人で暮らしてきた90歳女性。肺炎のため急性期病院に一時入院しましたが、回復し、退院を考える段階になりました。主治医は自宅退院可と考え、本人もそう希望していますが、病院スタッフはADLの低下や食事摂取不良により自宅退院を心配しています。本人にとって最も良い形を実現するために、どのようなアプローチを取ればよいか、主治医は考え込んでしまいました。...
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