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低リスクSTEMI患者はPCI後24時間以内の退院が可能

2022年1月13日  Journal of the American College of Cardiology

主要心血管事象(MACE)リスクが低いST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者600例を対象に、初回経皮的冠動脈形成術(PCI)施行後48時間以内の早期退院に向けた新規治療計画の安全性および実行可能性を検討。全患者が48時間以内に退院でき、退院後48時間時に心臓リハビリ看護師による電話による経過観察、2、6、8週時および3カ月時にバーチャルの経過観察を受けた。 その結果、入院期間は中央値で24.6時間だった(新規治療計画前65.9時間)。追跡期間中央値271日で、2例(0.33%)が新型コロナウイルス感染症により死亡し、心血管死亡率は0%、MACE発生率は1.2%だった。未調整解析、傾向スコア解析ともに、入院期間が48時間超の歴史的対照群(700例)と比べると、新規治療計画実施群の心血管死亡率(0.7%)およびMACE発生率(1.9%)が低かった。...