大・中血管閉塞がない急性期脳梗塞にtirofiban奏効

中国で大・中血管の完全閉塞を伴わない急性虚血性脳梗塞患者1177例を対象に、糖タンパクIIb/IIIa受容体阻害薬tirofibanの効果を多施設共同試験で検討した。tirofiban静注（＋プラセボ経口）群606例、アスピリン経口（＋プラセボ静注）群571例に2日間投与後、全例に90日目までアスピリンを経口投与した。修正ランキンスケールスコアに基づく良好転帰を有効性の主要転帰とした。 その結果、90日後の良好転帰が得られたのは、tirofiban群29.1％、アスピリン群22.2％だった（補正リスク比1.26、95％CI 1.04-1.53、P＝0.02）。死亡率は両群とも同程度だった。症候性頭蓋内出血の発生率は、tirofiban群1.0％、アスピリン群0％だった。...