肝硬変患者の肝細胞がん発生率と危険因子

肝硬変患者1723例を対象に、肝細胞がん（HCC）の発生率と危険因子をHCCの早期発見に向けた多施設共同試験（HEDS試験）で検討。HCCに関する標準的なサーベイランスを行った肝硬変患者を前向きに登録した。HCCと人口統計学的データ、病歴および家族歴、肝疾患の病因、臨床的特徴との関連を評価した。 その結果、追跡調査期間中央値2.2年で、HCC新規患者が109例、発生率が100人年当たり2.4となった。危険因子（HCC新規患者95例を含む1325例を分析）には、性別（P＜0.001、男性：オッズ比2.47、95％CI 1.54-4.07）、肝硬変年数（P＝0.004、同1.06、1.02-1.1）、肝がんの家族歴（P＝0.02、あり：同2.69、1.11-5.86）、年齢（5歳ごと、P＝0.02、同1.17、1.03-1.33）、肥満（P＝0.02、肥満：同1.7、1.08-2.73）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ［log（1+AST）、P＝0.06、同1.54、0.97-2.42］、αフェトプロテイン［log（1+AFP）、P＝0.07、同1.32、0.97-1.77］、アル...