LQTSの失神タイプがその後のLTEリスク差に関連

日本を含む5つのQT延長症候群（LQTS）レジストリに登録されたLQT 1-3型の患者2938例を対象に、アドレナリン作用（AD）および非AD誘発性の失神とその後の生命を脅かす事象（LTE）発生リスクとの関連を後ろ向きコホート研究で検討した。 その結果、LQT 1型患者1331例の27％で初回失神が発生し、このうち67％がAD誘発性だった。43例のLTE（68％）で、失神が先行して発生した。AD誘発性失神はLTEリスク上昇と関連したが（ハザード比7.61、95％CI 4.18-14.20、P＜0.001）、非AD誘発性失神との関連は統計的に有意ではなかった（同1.50、0.21-4.77、P＝0.97）。LQT 2型患者1106例の26％に初回失神が発生し、このうち37％がAD誘発性、63％が非AD誘発性だった。55例のLTE（56％）で失神が先行して発生した。ADおよび非AD誘発性失神とも3倍超のLTEリスク上昇と関連した（AD：同3.07、1.66-5.67、P≦0.001、非AD：同3.45、1.96-6.06、P≦0.001）。LQT 3型患者501例では、7例のLTE（12％...