ALSの視床下部容積が非運動性症状・予後に関連

筋委縮性側索硬化症（ALS）患者564例を対象に、視床下部の容積と非運動性症状、疾患進行および生存との関連をMRI画像を用いた横断的長期症例対照研究で検討。対照者356例と比較した。視床下部を5つのサブ領域に分類して容積を算出し、代謝、認知、行動、疾患進行、生存を評価した。 その結果、視床下部前上部の容積は、ALS群の方が対照群よりも小さかった（β＝－0.70、P＝0.013）。体重減少（β＝－4.79、P＝0.001）、記憶障害（β＝－10.14、P＝0.004）、行動の脱抑制（β＝－12.09、P＝0.003）は、視床下部後部の容積低下と関連が認められた。さらに、ALS群の方が対照群よりもこのサブ領域での容積の低下が速く（β＝－0.25、P＝0.013）、この容積が小さいことと生存期間短縮は相関していた（ハザード比0.36、P＝0.029）。...