院外心停止者の自己心拍再開に骨髄路と静脈路で差なし

非外傷性の院外心停止成人患者1479例を対象に、初期の骨髄路確保と静脈路確保の有効性を無作為化試験で比較（IVIO試験）。主要評価項目は持続的自己心拍再開、主要副次評価項目は30日時点の生存および修正Rankin尺度（スコア範囲0-6で、高スコアほど障害が大きい）のスコア0-3と定義した神経学的転帰が良好な30日時点の生存とした。 その結果、骨髄路群の92％、静脈路群の80％が2回以内で血管アクセスの確保に成功した。骨髄路群の30％および静脈路群の29％が持続的自己心拍再開を達成した（リスク比1.06、95％CI 0.90-1.24、P＝0.49）。30日時点で骨髄路群の12％および静脈路群の10％が生存していた（リスク比1.16、95％CI 0.87-1.56）。30日時点での良好な神経学的転帰はそれぞれ9％、8％だった（同1.16、0.83-1.62）。事前に規定した有害事象の発生はまれだった。...