緊急開腹術後の陰圧閉鎖療法はSSIを抑制するか

英国の22施設およびオーストラリアの12施設で、緊急開腹術を受ける成人患者840例（平均年齢63.8歳、女性52％）を対象に、切開創の陰圧閉鎖療法（iNPWT）による手術部位感染（SSI）抑制効果を第III相無作為化試験で検討（SUNRRISE試験）。iNPWT群と外科医が選択した創部ドレッシング群の各群394例が解析対象となった。主要評価項目は、術後30日時点のSSI発生率とした。 その結果、SSI発生率はiNPWT群28.4％、外科医選択群27.4％だった（相対リスク1.03、95％CI 0.83-1.28、P＝0.78）。あらかじめ定めたサブグループ解析や感度解析でも結果は一貫していた。30日以内の創部関連合併症による再入院、QOL、入院期間（中央値：iNPWT群8日、外科医選択群9日、幾何平均比0.96、0.88-1.06、P＝0.21）などの副次的評価項目7項目のうち6項目で有意差は認められなかった。...