アカラブルチニブ＋ベネトクラクスでCLLのPFS延長

18歳以上で17p欠失またはTP53変異のない未治療慢性リンパ性白血病（CLL）患者867例を対象に、アカラブルチニブ＋ベネトクラクスの固定期間併用療法（±オビヌツズマブ）と化学免疫療法を第III相非盲検試験で比較（AMPLIFY試験）。主要評価項目は、無増悪生存（PFS）とした。 その結果、追跡期間中央値40.8カ月時点で、推定36カ月PFS率はアカラブルチニブ＋ベネトクラクス群76.5％、アカラブルチニブ＋ベネトクラクス＋オビヌツズマブ群83.1％、化学免疫療法群66.5％だった（アカラブルチニブ＋ベネトクラクスと化学免疫療法の比較：病勢進行または死亡のハザード比0.65、95％CI 0.49-0.87、P＝0.004、アカラブルチニブ＋ベネトクラクス＋オビヌツズマブと化学免疫療法の比較：P＜0.001）。推定36カ月全生存率はアカラブルチニブ＋ベネトクラクス群94.1％、アカラブルチニブ＋ベネトクラクス＋オビヌツズマブ群87.7％、化学免疫療法群85.9％だった。最も多かったグレード3以上の臨床的に注目すべき有害事象は好中球減少症で、発生率はそれぞれ32.3％、46.1％、43....