胸壁複合損傷の早期固定術、短期的転帰を改善

胸壁複合損傷の肋骨骨折に対する内固定術を施行した患者102例（胸部単独外傷38例、多発外傷64例）を対象に、後ろ向き解析で転帰を検討した。 その結果、53例が集中治療室（ICU）への入室を要した（平均入室期間4.7日）。入院期間中央値は10.6日で、多発外傷患者（P＝0.01）および人工呼吸器管理が必要な患者（P＜0.0001）では入院期間は有意に長かった。65例に受傷後48時間以内に内固定術を施行し、37例に48時間経過後に施行した。早期固定術施行例に、ICU入室期間が短い（P＝0.01）、肺炎発症例が少ない（P＝0.001）、人工呼吸器管理期間が短い（P＝0.03）、気管切開例が少ない（P＝0.02）、入院期間が短い（11.5日 vs. 17.3日、P＝0.008）などの特徴を認めた。...