HFpEFにpraliciguat、VO2max改善されず

左室駆出率が保たれた心不全（HFpEF）患者181例（平均年齢70歳、41％が女性）を対象に、経口可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬praliciguatの有効性および安全性を12週間の第II相二重盲検無作為化プラセボ対照試験で検討（CAPACITY HFpEF試験）。有効性の主要評価項目は、8週間以上投与した患者の最大酸素摂取量（VO2max）の変化量とした。 その結果、最大酸素摂取量の変化量は、praliciguat群－0.26mL/kg/分、プラセボ群0.04mL/kg/分で、群間差は－0.30mL/kg/分だった（P＝0.37）。6分間歩行距離の変化量（58.1m vs.41.4m、群間差－16.7m）、換気量／二酸化炭素排出量勾配の平均変化量（群間差－0.3）にも有意差はなかった。治療下で発現した有害事象（TEAE）には浮動性めまい（9.9％ vs. 1.1％）、低血圧（8.8％ vs.0％）、頭痛（11％ vs. 6.7％）などがあり、praliciguat群の発現率の方がプラセボ群よりも高かった。重篤なTEAE発現率は両群同等だった（10％ vs.11％）。 この記事への...