生体弁置換後AF、リバーロキサバンがワルファリンに非劣性

ブラジルの49施設で生体僧帽弁留置術後の心房細動（AF）患者1005例を対象に、リバーロキサバンの効果を無作為化試験でワルファリンと比較した（RIVER試験）。 その結果、12カ月間での主要複合評価項目［死亡、重大な心血管イベント（脳卒中、一過性虚血性発作、全身塞栓症、弁血栓症または心不全による入院）または大出血］イベント発生までの平均期間はリバーロキサバン群347.5日、ワルファリン群340.1日だった（境界内平均生存期間としての差7.4日、95％CI －1.4-16.3、非劣性のP＜0.001）。心血管死または血栓塞栓イベント発生率はリバーロキサバン群3.4％、ワルファリン群5.1％（ハザード比0.65、0.35-1.20）、脳卒中は0.6％、2.4％（同0.25、0.07-0.88）、大出血は1.4％、2.6％（同0.54、0.21-1.35）だった。その他の重篤な有害事象の発生率は両群同等だった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Community・カンファ...