長期収載品の追加負担、「医師の判断」の範囲が論点に

中医協総会（会長：小塩隆士・一橋大学経済研究所教授）は11月24日、長期収載品について議論した。長期収載品の使用を選定療養として位置づけ、後発品の薬価との差額を患者負担とする案について、診療側は「医師が医学的な判断により長期収載品を選択した場合には対象外とする」（日本医師会常任理事の長島公之氏）など慎重な対応を求めた一方、支払側からは、医師が先発医薬品を指定する理由について「患者の希望」が多いことを踏まえ、「いわゆるブランド選択のようなものについては、選定療養と位置付けることで、後発品の使用を促進することは十分に考えられる」（健康保険組合連合会理事の松本真人氏）との声が上がった。...