「金曜日入院、月曜日退院」、入院料8％減額

2012年度診療報酬改定では、入院の効率化の観点から、「金曜日入院、月曜日退院」の患者が多い病院などへの入院料の引き下げが行われた（資料は、厚労省のホームページに掲載）。 対象は、「金曜日入院、月曜日退院」の割合が40％を超える医療機関で、手術などを行わない土日曜日の入院基本料を8％減額する（『「金曜日入院」「月曜日退院」にムダあり？』を参照）。また「午前中退院」の割合が90％を超える医療機関で、30日以上入院している患者についても退院日の入院基本料を8％減額。もっとも、これらの要件に該当する医療機関数は少ないと考えられるため、これらの点数は、「金曜日入院、月曜日退院」や「午前中退院」をけん制する意味合いが強い。 一般病棟の7対1入院基本料の算定要件も見直され、平均在院日数の要件は19日以内から18日以内に短縮、看護必要度の基準を満たす患者の割合も「10％以上」から「15％以上」に引き上げられる（『7対1は平均在院日数を短縮、看護必要度も引き上げ』を参照）。また入院基本料等の「栄養実施管理加算」（1日12点）、「褥瘡患者管理加算」（入院中1回20点）は削除され、入院基本料等に包括される...