診療所の「時間外対応」進む、加算届出25％増

中央社会保険医療協議会総会（会長：森田朗・学習院大学法学部教授）の9月4日の会議で、2012年7月1日現在の主な施設基準の届出状況が公表された（資料は、厚労省のホームページに掲載）。 2012年度診療報酬改定で変更された「時間外対応加算」の算定施設は2万4870施設で、従来の「地域貢献加算」の1万9924施設（2011年7月現在）から、約25％の大幅増加。同改定の重点課題の一つが、病院勤務等の負担軽減で、その一環として「地域貢献加算」（3点）を見直し、3区分の「時間外対応加算」（体制に応じ5点、3点、1点）が新設された。輪番制でも対応できるなど、きめ細かく評価したことが届出増につながったようだ。 病院勤務等の負担軽減の関連では、救急関連の点数の見直しも特徴。救急患者の円滑な転院のために要件が見直された、「救急搬送患者地域連携紹介加算」（2011年544施設→2012年2474施設）と「救急搬送患者地域連携受入加算」（同2030施設→4750施設）がいずれも大幅増になっている。 「医師事務補助体制加算」についても、医療クラークの配置をきめ細かく評価され、2011年の1884施設から、20...