地域別報酬、賛成1割満たず◆Vol.8

Q.9-1 地域別診療報酬導入の是非 Q9-1では、現在、医療費適正化政策の一環として導入を求める声のある、地域別診療報酬導入についての考え方を、開業医のみに聞いた（回答者200人）。 最多だったのは「反対」で35.5%となった。「賛成」は9.0%にとどまり、「医療費適正化の目的では反対」を含めても30.5%。消極的な賛成を含めても、「反対」を下回る結果となった。 ただ「どちらとも言えない」との回答も34.0%。現時点では、具体的な考え方や制度設計が明らかにされていないが、状況次第では、「反対」を上回る可能性を残した。 理由について任意で聞いた。主な回答は以下の通り。 【賛成】 ・地域による地価、賃料、物価、人件費のばらつきがある。 ・人口減少地域で患者数が毎年減っているため、クリニックを維持することが難しくなることが予想される。 ・医療費の高騰を抑えるために、皆が身近な問題として考えることが大事。 ・適正な診療報酬のモデルを提示することが、医療費の削減や診療内容の適正化につながると思う。 ・安上がりなところに手厚くしてほしい。 【医療費適正化目的では反対】 ・恣意的な査定が増えるので...