「再診後」「土曜の時間外」の緊急入院、評価か

中央社会保険医療協議会総会（会長：田辺国昭・東京大学大学院法学政治学研究科教授）は11月4日、20116年度診療報酬改定に向けて、2次救急医療機関の充実に向け、議論した（資料は、厚生労働省のホームページ）。 厚労省が提示した論点は2点。（1）「夜間休日救急搬送管理医学管理料」（初診時のみ）の要件を見直し、例えば「土曜日の時間外」や「再診時」なども算定可能とするか、（2）「救急医療管理加算2」（400点）の算定患者のうち、脳梗塞でt-PA施行、狭心症などで緊急に冠動脈検査・治療が必要な患者は、「加算1」（800点）として評価してはどうか――だ。 （1）については、2次救急医療機関の充実という方針は合意が得られたが、その評価の仕方には、支払側から異論が出た。（2）に関しては、おおむね了承された。 11月4日の中医協総会から、診療側委員（医科）5人のうち、日本医師会副会長の松原謙二氏（中央）、全日本病院協会副会長の猪口雄二氏（左端）が新任委員として出席。 「時間外の患者」、土曜日に限らず 人口の高齢化などに伴い、救急出動件数と搬送人数は増加基調にあり、総務省消防庁のまとめによると、2013年...