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2018年度改定、「3ラウンド」に分け議論

レポート 2016年12月21日 (水)  橋本佳子(m3.com編集長)

厚生労働省は12月21日の中央社会保険医療協議会総会(会長:田辺国昭・東京大学大学院法学政治学研究科教授)に対し、2018年度診療報酬改定に向けて、主な検討項目と今後の検討スケジュールを提示した(資料は、厚労省のホームページ)。 主な検討項目は、過去数回の改定でも柱となった、入院や外来、在宅医療の機能分化と地域包括ケアシステムの構築に加え、介護報酬との同時改定を見据え、「医療と介護の連携」を加えたほか、政府レベルでの重要課題となっている薬価制度の抜本改革、次世代の医療を担うイノベーションの推進の観点から、バイオテクノロジーやAI(人工知能)などへの対応を入れたのが特徴だ(『「薬価制度の抜本改革、メーカーの成長戦略か」と疑念』、『2018年度医療介護の同時改定、「キックオフ」』を参照)。 各検討項目について、診療報酬基本問題小委員会をはじめ、中医協の下部組織で基礎的事項を整理した上で、中医協総会で議論を深める。2017年当初から集中的に検討を開始し、各検討項目について「第1ラウンド(~夏頃)」で経緯や主な論点、「第2ラウンド(~秋頃)」で具体的な方向性についてそれぞれ議論、「第3ラウンド...