薬価制度の抜本改革って何？

Ｑ：薬価制度の抜本改革って何？ 保険診療を行う場合、医師が選ぶ薬剤は、国（厚生労働省）が定める「薬価基準」という価格表に「価格＝薬価」が収載されている範囲と決まっています。2018年度の「薬価制度の抜本改革」では、この「薬価の決め方」を大きく変えると決めました。 Ｑ：なぜ「抜本改革」が必要なの？ きっかけは、全く新しい作用機序の抗がん剤として小野薬品工業が開発した「オプジーボ」の登場でした。2014年10月の収載時の薬価は、点滴静注100mg1瓶で72万9849円などと高額でしたが、適応疾患は「悪性黒色腫」に限られ、年間の患者数の見込みも最大で470人程度と少なく、高い薬価は問題になりませんでした。しかしその後、「非小細胞肺がん」の適応が加わり、新規投与患者数の見込みが1万5000人程度にまで拡大したことで問題が顕在化しました。 この事態を政府が問題視、薬価を決める場である中医協（中央社会保険医療協議会）でも懸念が続出したため、2016年11月、緊急的に薬価を半額まで引き下げることが決まりました（実際の引き下げは2017年2月から）。さらに厚生労働大臣を含む4閣僚が2016年12月、「...