2018年度介護報酬改定のポイントは？

Q：診療報酬と同時に介護報酬も改定されたと聞いたけど、そもそも介護報酬はどんな仕組み？ 介護保険制度は2000年から始まった比較的新しい事業です。市町村から認定（要介護、要支援）を受けた高齢者等が必要な介護サービスを利用することができます。65歳以上の人を第1号被保険者、40歳以上65歳未満の医療保険加入者を第2号被保険者と呼びます。原則として、費用の1割を利用者が自己負担し、残りの9割は公費（国が25％、都道府県が12.5％、市町村が12.5％）と40歳以上の国民と企業が拠出する保険料（50％）が財源となります。 医療と同様、介護保険のサービスの価格は政府が決めています。医療では中央社会保険医療協議会（中医協）が具体的な点数や要件を決めますが、介護では社会保障審議会介護給付費分科会がそれにあたります。医療では「点数」で計算し、1点は10円となります。一方、介護では「単位」で計算し、1単位10円を基本としつつ、地域やサービスによって金額が変わる仕組みを採用しています。例えば、「訪問介護」の1単位の金額は「1級地」（東京23区）では11.4円、「その他」では10円と、14％も違う金額にな...