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看護師への指示がなかったことも医師の義務違反-横浜地裁、東京高裁判決の詳報◆Vol.4

レポート 2018年5月15日 (火)  高橋直純(m3.com編集部)

Vol.1 地裁での遺族、病院側の主張 Vol.2 地裁での裁判所判断 Vol.3 高裁での遺族側、裁判所の事実認定 Vol.4 高裁での裁判所判断 東京高裁判決(杉原則彦裁判長) 2018年3月28日 東京高裁における原告の主張や事実認定は『病院側逆転敗訴、高裁はどう判断したか-横浜地裁、東京高裁判決の詳報◆Vol.3』。 2 争点(1)(搬送時の検査義務)について (1)認定事実によると、男子中学生は搬送時、既に頭蓋内圧亢進症を発症していたものと認められる。すなわち、男子中学生の左大脳半球側頭葉には、脳室は連続しない、比較的厚い皮膜で覆われたのう胞が占拠すると共に、内部に褐色調の腫瘍性病変があったことが認められ、以前から左大脳半球が圧排されていたことがうかがわれる。そして、のう胞による圧排が頭蓋内圧の亢進状態をもたらし、その結果、頭蓋内圧亢進症を発症したと認められる。 (2)医学的知見によると、頭蓋内圧亢進症は、自覚的には(1)頭痛、(2)嘔吐、(3)視力障害の3主徴があり、他覚的には(4)意識障害などがある。そうすると、男子中学生が2009年8月20日頃、頭痛が2日間続く症状に見...