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自己負担割合はどう推移してきた?【医療の現状】

スペシャル企画 2018年5月27日 (日)  水谷悠(m3.com編集部)

Q:患者の自己負担割合は、どのように推移してきたのでしょうか? 現在の自己負担割合は70歳未満が3割、70歳から74歳と義務教育就学前が2割、75歳以上は1割(現役並み所得者は3割)と年齢別に分かれていますが、以前は制度ごとにまちまちでした。 まず被用者保険制度ですが、1927年に健康保険制度が導入された当時、加入者は国民の一部に限られていましたが、被保険者の自己負担はゼロでした。最初は被保険者本人のみの給付でしたが、1940年に被扶養者が5割負担で保険給付の対象に。1943年には被保険者に定額の自己負担が導入されました。その後、被保険者は1984年に定率負担となり1割、1997年に2割、2003年から現在の3割となっています。被扶養者は1973年に5割から3割に引き下げられ、1981年には入院について2割に引き下げ。2002年に3歳未満の乳幼児について2割に引き下げられました。 国民健康保険は、1958年に国民健康保険法が施行されて5割負担で始まり、1961年に世帯主3割負担、1968年に世帯員も3割となりました。2002年には被用者保険と同様、3歳未満の乳幼児が2割に引き下げられて...