産業医の苦労は紹介先探し、一度きりで終わったことも

さて9回目です。産業医をやっていて悩ましいのが紹介先の問題です。従業員を医療機関に紹介するのにはいくつかパターンがありますが、 1．会社の定期健康診断の結果が悪いので受診させる場合 2．メンタル疾患の相談が来て病院を受診させる場合 3．何か大病が見付かったか、何らかの体調不良があり、どこかいい病院を紹介してほしいという場合 などが主です。 3．の場合はここでは触れませんが、1、2の場合に問題になるのが、紹介先をどこにしようかという問題です。かかりつけ医がいるならそこでいいのですが、かかりつけ医がいなかったりすると頭を悩ませることになります。なるべく時間的、経済的負担が少なく、的確な治療をしてくださる医療機関を探すのも産業医の仕事です。なぜならば産業医自ら治療を行うことはできないからです。これは定期健康診断だと糖尿病、高血圧、高脂血症などですし、メンタルの問題だとうつ状態、適応障害(そして背後の特性としての発達障害、パーソナリティ障害)などです。 例えばこんな例がありました（以下、従業員の内容は本質を変えない程度に改編しています）。40代で軽度の肥満、糖尿病が疑われる従業員を紹介しようと...