“コンビニ受診”は看護師がトリアージ◆Vol.5

武蔵野赤十字病院（東京都武蔵野市）は、2003年から救急外来を受診する全患者に対して看護師がトリアージを行っており、一定の成果を上げている。「重篤な患者を迅速に診察できる上、待ち時間が長くなりがちな軽症患者であっても、看護師がまずトリアージを行うため不満は少ない」と、救急センターの看護師長の渡辺美奈氏はそのメリットを語る。 同院の救急センターは、救命救急センターと救急外来から成り、1次救急から3次救急までを担う。同センターの患者は1日当たり約100人（2007年度の実績は年間3万7538人、うち3次救急患者は1568人）、1日約20台（同7832台）の救急車の搬送を受け入れている。 トリアージは自ら来院した患者（一部、救急車による搬送患者も含む）を対象に行っている。「赤」＝直ちに診察室に誘導、「黄」＝医師に報告（早めに診察してもらえるよう配慮する）、「緑」＝様子観察（症状悪化時、申し出るよう指導）の3段階で実施。トリアージの結果は、「赤」が1 割未満、「黄」が2-3割、「緑」が6-7割という割合だ。 「緑」の中には、“コンビニ受診”的な患者もいるという。院長の富田博樹氏は、「時間外の患...