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カテゴリー：臨床ニュース 12月5日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 抗インフルエンザ薬の併用、可能なケースは？カテゴリー：臨床ニュース 12月3日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 48時間を超えての抗インフル薬の投薬カテゴリー：臨床ニュース 12月3日
瘍科長・先端医療開発センター精神腫瘍学開発分野長を併任。日本精神神経学会 精神科専門医制度指導医、日本精神神経学会専門医、日本医師会認定産業医、日本総合病院精神医学会特定指導医。座右の銘は「とりあえずやってみる」、趣味は能と笛。カテゴリー：臨床ニュース 12月2日
京大学大学院医学系研究科公共健康医学専攻卒業。2017年より現職。公衆衛生学修士、救急科専門医、集中治療専門医、臨床疫学認定専門家。 【監修】康永 秀生（やすなが・ひでお） 東京大学大学院医学系研究科カテゴリー：医療維新 12月1日
ます。 だから、うちの医局では、「切れない」外科医が生まれることはめったにないです。最近は外科専門医プログラムでも症例数が決まっていて、それをこなすうちに上達していきますが、それができる前からも医局カテゴリー：臨床ニュース 11月30日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 同シーズンで再罹患、インフル薬変えるかカテゴリー：臨床ニュース 11月30日
現段階の手法では到底無理ですね。EUSで何でも分かるといった風潮にも辟易しますね。本当にどれだけの専門医が見逃しがないと思っているのでしょうかね？ 疑問にしか感じません【消化器科勤務医】 一般内科医師にカテゴリー：臨床ニュース 11月28日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 アナフィラキシー既往例への予防接種カテゴリー：海外ジャーナル 11月28日
を訓練したマシンツーマシン（M2M）深層学習アルゴリズムの緑内障性視野欠損の判別能を評価。緑内障専門医2名が緑内障性視神経症の可能性を診断し、陥凹乳頭径比（C/D）の推定値を算出した370例（490眼カテゴリー：医療維新 11月27日
四病院団体協議会は11月27日の総合部会で、現在は四病協としての資格となっている日本専門医機構の社員について、日本病院会、全日本病院協会、日本医療法人協会、日本精神科病院協会の4団体それぞれに資格を付すよう近く要望することを決めた。カテゴリー：臨床ニュース 11月25日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 ラピアクタ2本投与で解熱しない場合カテゴリー：医療維新 11月24日
ようにしたいものです。 永井弥生(ながいやよい) 医療コンフリクトマネージャー 医学博士/皮膚科専門医 オフィス風の道代表 群馬県出身。群馬大学大学院医学系研究科皮膚科准教授ののち、群大病院の医療安全カテゴリー：医療維新 11月24日
る。 ・救急医療、プライマリケアの部門に関する普及や理解が非常に遅れており、高度に専門化している専門医のスキルが十分に生かされていない。そのためにも救急病院をある程度まとめ、質の向上に務める必要がある。カテゴリー：医療維新 11月24日
、要望なども聞いてみたい。 ・自分の専門の整形外科領域の中で見ても、手の外科・肩関節・脊椎などの専門医が分散しておりそれぞれ役割分担が違うので､統廃合の必要は無い。統合で病床数を減らされると専門的手術カテゴリー：臨床ニュース 11月23日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 ゾフルーザ処方対象の考え方カテゴリー：臨床ニュース 11月23日
毎月採血に来院され、長期にわたり血糖コントロール良好であった高齢者の症例で、突然、血糖コントロール不良となったので専門医に紹介、膵がんの診断【内科勤務医】 良好にコントロールされていた糖尿病が急に増悪し、腹部エコーを施カテゴリー：臨床ニュース 11月23日
瘍科長・先端医療開発センター精神腫瘍学開発分野長を併任。日本精神神経学会 精神科専門医制度指導医、日本精神神経学会専門医、日本医師会認定産業医、日本総合病院精神医学会特定指導医。座右の銘は「とりあえずやってみる」、趣味は能と笛。カテゴリー：臨床ニュース 11月22日
流れにシフトしています。 野田光彦氏（以下、野田） そうした流れは日本でも出始めています。当初は専門医の間でも新しい薬に抵抗感があり、最後の手段的な位置付けでしたが、最近では血糖コントロールが不十分なカテゴリー：臨床ニュース 11月21日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 高齢者のインフルに抗生剤も同時投与？カテゴリー：海外ジャーナル 11月21日
米国の一般外科研修医662人を対象に、研修医の社会人口統計学的因子と外科専門医認定試験（筆記試験と口頭試験）合格率の関連を前向き観察コホート研究で検討した。 合格者は578人だった（合格率87％）カテゴリー：臨床ニュース 11月20日
Year（2017年）。日本泌尿器科学会認定泌尿器科指導医、日本泌尿器科学会認定泌尿器科専門医、日本透析医学会専門医、日本がん検診・診断学会がん検診認定医、日本がん治療認定機構暫定教育医、泌尿器腹腔鏡技カテゴリー：医療維新 11月18日
日本専門医機構理事長の寺本民生氏は11月18日の記者会見で、同月15日に締め切った2020年度研修開始の専攻医の1次登録が8613人に上ったことを明らかにした。12月16日に合否の結果を通知。2次登カテゴリー：医療維新 11月18日
そんなに教授陣や学会が怖いのか？？？ だとしたら何のためのメディアだ？？ どうしてそこにメスを入れない？？？ 混沌としている専門医制度もそうだろうに！？？ 批判されるのは公的機関・その職員であるが、医療メディアも同罪である。責任感や使命感がm3カテゴリー：臨床ニュース 11月18日
専門外の症例や薬剤投与、ガイドラインで対処できないケースなど、臨床医の悩みに対する専門医からのアドバイスを掲載しています。 ＜質問＞ 【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】 迅速診断キット陰性例への抗インフル薬処方は？カテゴリー：医療維新 11月17日
・地域の人口の減少や医師確保困難という、需要と供給の両面から再編が必要になっている。研修制度、専門医制度、働き方改革、どれも地域で医療をするのに逆風になっている。厚労省はどのような再編が理想だと思っカテゴリー：医療維新 11月17日
題はあるが、自由開業制、大都市の勤務医定員制に踏み込まざると得ないと思う。専門医制度も問題で、特定の大病院で勤務しないと専門医資格が取れない、維持できないのもおかしい。このままでは、結局、地方の医療は消滅するしかない。カテゴリー：医療維新 11月17日
50人以上の当直医を置くことができて、あらゆる専門医を置ける。土日祭日も正月も夜間も全科の外来をできて、休みの緊急呼び出しはなくなる。患者はいつも専門医の診察を受けられる。 ・リストに既にダウンサイジカテゴリー：医療維新 11月17日
央市民病院など。250～300床クラスの病院が統合して650床程度になると、内科系がほぼ全領域に専門医が配置でき、外科も心臓外科や脳外科が新設可能。ほぼ全ての診療科が揃うことで2.5次救急まで対応できカテゴリー：医療維新 11月17日
総合診療医 1981年4月生まれ。2005年英国ノッティンガム大学医学部卒業。英国の家庭医診療専門医の資格を取得し、キングスミル病院、ピルグリム病院、テームズミードヘルスセンター、WEST4家庭医療カテゴリー：医療維新 11月12日
（右） 会議では、その他、医師や看護師など医療従事者の確保の大変さを訴える声も挙がった。また新専門医制度の都道府県別、診療科別のシーリングについては、「東京一極集中を招く」、「地方でシーリングを実施カテゴリー：医療維新 11月10日
院の勤務医の方々も、公的病院の果たすべき役割を理解していない。 ・近くて便利だが、特定の診療科の専門医しかいない総合病院があるよりは、多少距離があるものの、地域の診療所が気兼ねなく患者を紹介できる全科カテゴリー：医療維新 11月10日
行っているところもあると思う。うまくいっている好事例は不明。 ◆対象病院以外に勤務 ・夜間休日に専門医の治療を受けられるという間違った住民の意識改革が必要。 ・医療過疎地域の住民の、利便性や安心感につカテゴリー：医療維新 11月10日
・訪問診療の充実かな。在宅見取りで納得する家族を増やすため、医療費自己負担を増やす。 ・欧米のように大病院に専門医を集中し特化すべきだと思います。 ・へき地医療に関する項目があるが、都内でこれはおかしい。公立病院カテゴリー：医療維新 11月9日
with D」を認めるかも注目点だ。これは患者がかかりつけ医を受診した場合に、遠隔地にいる希少疾患などの専門医と初診からオンラインで診療する枠組みだ（『オンライン診療指針改定に1652件、9割が緊急避妊薬処方に意見』を参照）。カテゴリー：医療維新 11月8日
ングになっている（『 23のサブスペ連動研修、「4月開始」は見送り』を参照）。その後、日本専門医機構は、専門医制度整備指針のうちサブスペ領域に関する部分を改訂し、「サブスペシャルティ領域専門研修細則（カテゴリー：臨床ニュース 11月7日
る治療法も検討しないといけません」といった風に説明すると、納得が得られやすい【産婦人科開業医】 専門医更新の時、その分野のGLからいくつか知識問題を問うてみる必要があると思う。年配のドクターは勉強してカテゴリー：臨床ニュース 11月6日
クリニカルクエスチョンとしては、成人・小児別に参照すべき分類基準を提示した。「分類基準を参照し、専門医が臨床診断を行う。つまり、分類基準は診断基準ではないことを明記した」（渥美氏）という。 GLの意カテゴリー：臨床ニュース 11月5日
大学留学。奈良県立医科大学整形外科で医員、診療助教、助教を経て、2015年から現職。日本整形外科専門医、脊椎脊髄病学会認定指導医。専門は脊椎外科。 【監修】竹下 克志（たけした・かつし） 自治医科大学カテゴリー：医療維新 11月1日
するようになったのはどのような経緯からでしょうか。 それは自称しているだけです。僕は膠原病内科専門医ですが、膠原病内科自体がそもそも何でも診るというところがあります。不明熱なども多くて、そういった患カテゴリー：臨床ニュース 10月31日
高血圧治療ガイドライン。改訂が速やかで最新の治療が可能（腎・泌尿器科勤務医） 動脈硬化性疾患予防ガイドライン。非専門医だけでなく一般の方も読みやすい内容。具体的な治療のQ&Aも掲載されている」（腎・泌尿器科開業医）カテゴリー：臨床ニュース 10月30日
務めた北野雅之氏（和歌山県立医大内科学第二講座教授）は、専門医への紹介前に施行可能な検査法として腹部超音波（US）の可能性を指摘する。非専門医が膵がんを疑うきっかけとして、腹部US検査をどのように活用カテゴリー：臨床ニュース 10月29日
留学。帰国後は、愛知医科大学で災害医療研究センターと大学病院医療安全管理室に勤務。日本救急医学会専門医、 同学会Point-of-Care超音波（POCUS）推進委員会委員。カテゴリー：医療維新 10月28日
――今、医療界では、医師の働き方改革が重要なテーマであり、医師不足の折、病院総合医が、臓器別専門医と協働することで改革を進めているケースもあります。先生方の時間外労働は今、どれくらいなのですか。 指