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「心筋梗塞」の検索結果
カテゴリー：医療維新 11月28日
防を含む専門治療のストラクチャー指標）――を追加。がん、脳卒中・急性心筋梗塞については指標の見直しを行わない。脳卒中・急性心筋梗塞については、循環器病対策基本法が、この12月1日から施行されることから、その施行状況を見ることが先決となる。カテゴリー：臨床ニュース 11月27日
of Medicine 2019年11月16日付電子版 はじめに 研修医「先生、先日入院した急性心筋梗塞の患者さん、もう退院できますね」 指導医「うんうん。いやぁ、こんなに早く退院できるんだから隔世のカテゴリー：海外ジャーナル 11月26日
した（EWTOPIA 75試験）。 中央値4.1年の追跡の結果、主要複合評価項目（心臓突然死、心筋梗塞、冠動脈血行再建または脳卒中）の発生率はエゼチミブ群の方が対照群（通常ケア）よりも低かった（ハザード比0カテゴリー：海外ジャーナル 11月22日
4％は薬剤溶出ステント植え込み術後、さらに7.8±7.1％に減少した。主要評価項目の重大な有害心イベントの発生は、非Q波心筋梗塞の7件のみだった（患者の5.8％）。手技関連の急性閉塞、slowまたはno reflow、穿孔はカテゴリー：海外ジャーナル 11月19日
66、P＜0.0001）が、2剤併用でステント血栓症が有意に増加し（リスク比1.59、P＝0.04）、心筋梗塞リスクが高まる傾向が見られることで相殺された。全死因死亡、心血管系死亡、脳卒中、主な心血管系有害事象に有意差はなかった。カテゴリー：海外ジャーナル 11月15日
れなかったが、初期有効性ではACE阻害薬に比べて利尿薬が優れており、主要有効性評価項目とした急性心筋梗塞（ハザード比0.84）、心不全による入院（同0.83）、脳卒中（同0.83）のリスクが低かった。カテゴリー：海外ジャーナル 11月14日
急性心筋梗塞（AMI）のため入院した患者918例を対象に、グルカゴン様ペプチド1（GLP-1）濃度による心血管転帰の予測能を評価した。 その結果、主要複合転帰に規定した心血管死、非致死性心筋梗塞、非カテゴリー：医療維新 11月10日
ます。山道には道路のランニングにはないリスクがたくさんあります。例えば運動強度の強いランニングは心筋梗塞や不整脈を引き起こすリスクがあります。 実際、東京マラソンでは2007年の初回から今年の大会まカテゴリー：医療維新 11月10日
・人口減少社会に向け、中核都市への集約化を国家が目指すのなら、病院は1/3程度、診療所は全廃でいい。 ・癌や心筋梗塞だけが医療ではない。皮膚科や整形外科など、他の分野で県の中核を担っている病院まで含まれてしまっており、評価方法が疑問だった。カテゴリー：海外ジャーナル 11月4日
定。同じデータベース内で非NAFLDまたは非NASHの患者とのマッチドコホート研究を実施し、急性心筋梗塞（AMI）および脳卒中の発生率を比較した。 年齢および喫煙状態で調整後のAMI統合ハザード比は1カテゴリー：海外ジャーナル 11月4日
86、19）併用療法によって伏在静脈グラフト閉塞が減少することを示す確実性中等度の科学的根拠が得られた。抗血栓療法の種類により大出血、心筋梗塞および死亡に差が生じることを示す強い科学的根拠はなかった。カテゴリー：海外ジャーナル 10月29日
（CAROLINA試験）。 中央値6.3年の追跡の結果、主要有害心血管転帰（心血管死、非致死性心筋梗塞または脳卒中）発生率はリナグリプチン群11.8％、グリメピリド群12.0％だった。ハザード比が0カテゴリー：医療維新 10月28日
た。そのときはそこまで深く考えていなかった」と悔やんだ。 女性は腎不全のほか、糖尿病、心不全、心筋梗塞を患い、うつの症状もあったという。度々「死にたい」と口にすることがあった一方、8月16日朝には夫カテゴリー：海外ジャーナル 10月28日
の心血管リスクを後ろ向きコホート研究で比較した。 その結果、1000人年当たりのMACE（急性心筋梗塞による入院、脳卒中、一過性虚血性発作または心血管死）発生率は、メトホルミン群23.0、SU薬群29カテゴリー：海外ジャーナル 10月28日
G）による長期転帰を多国籍非盲検無作為化試験で比較検討した。 主要評価項目（死亡、脳卒中および心筋梗塞の複合転帰）の5年時発生率は、PCI群22.0％、CABG群19.2％だった（差2.8パーセントポイント、P＝0カテゴリー：海外ジャーナル 10月25日
68、P＜0.001）、グレード3または5の出血では1.0％、2.0％だった（同0.49）。全死亡、非致死性心筋梗塞または非致死性脳卒中の複合評価項目発生率は両群ともに3.9％だった（群間差－0.06パーセントポイント、ハザード比0カテゴリー：臨床ニュース 10月22日
1981年に本格的に循環器に取り組み始めた頃、急性心筋梗塞で左室に壁在血栓を伴う症例には抗凝固薬のワルファリンを使い、予後が改善したこと、また1992年にWARIS試験が発表され、心筋梗塞後にワルファリンが有効であることカテゴリー：医療維新 10月14日
が、目の中に鉄粉が入ったのを教科書頼りに恐る恐る取ったり、市中肺炎を毎日来院させて治したり。急性心筋梗塞が来てドクターヘリを呼んだこともありました。水平線のかなた遠くにポツンとヘリが見えた時の安堵感はカテゴリー：海外ジャーナル 10月10日
初回PCIを施行した急性ST上昇型心筋梗塞（STEMI）患者1300例を対象に、超薄型ストラットと生分解性ポリマーを使用したシロリムス溶出性ステントの安全性と有効性を単盲検無作為化優越性試験で薄型スカテゴリー：海外ジャーナル 10月10日
した（POPular Genetics試験）。 その結果、12カ月時の純臨床有害事象（全死亡、心筋梗塞、明らかなステント塞栓症、PLATO基準に基づく大出血の複合評価項目）発生率は遺伝子型ガイド群5カテゴリー：海外ジャーナル 10月10日
術後の貧血および心血管リスクが術後転帰に及ぼす影響を検討。主要評価項目は術後90日以内の死亡率、心筋梗塞、急性腎不全、冠動脈血行再建または脳卒中の複合とした。 その結果、術後貧血が主要評価項目の独立カテゴリー：医療維新 10月7日
救急現場への12誘導心電図伝送システム導入効果を報告したのは、岩手県二戸地区広域行政事務組合消防本部の松田繁勝氏。ST上昇型急性心筋梗塞（STEMI）が疑われる場合には、二戸地区内で唯一、常勤の循環器医がいる県立二戸病院に、12 誘カテゴリー：海外ジャーナル 10月4日
心筋梗塞患者で糖尿病の有無による酸素療法の効果を比較すべく、DETO2X-AMI試験のサブグループ解析を実施。酸素投与群と空気（ambient air）投与群に無作為に割り付けた酸素正常状態の心筋梗カテゴリー：海外ジャーナル 10月3日
intention-to-treat解析の結果、追跡期間中央値3.3年での主要複合評価項目（心血管死、心筋梗塞または脳卒中）発生率はチカグレロル群でプラセボ群に比べ低かった（7.3％ vs. 8.6％、ハザード比0カテゴリー：海外ジャーナル 10月3日
の心血管への有効性をコホート研究で比較。主要評価項目は主要心血管イベントと心不全、副次評価項目は心筋梗塞、脳卒中、心血管死、全死因死亡とした。 その結果、DPP4阻害薬に対するSGLT2阻害薬のハザード比は、主要心血管イベント0カテゴリー：海外ジャーナル 10月2日
84、181日以上2年未満が1.11だった。心不全リスク増加の関連因子に男性（HR 1.33）、慢性腎臓病（同1.64）、心筋梗塞の既往（同1.77）があった。カテゴリー：海外ジャーナル 10月1日
心筋梗塞または脳卒中の既往歴がなく安定冠動脈疾患（CAD）を併発した2型糖尿病を有する患者1万9220例を対象に、アスピリンへのチカグレロル上乗せ効果を無作為化試験で検討した（THEMIS試験）。 その結果、追跡期間中央値39カテゴリー：海外ジャーナル 9月30日
多枝冠動脈疾患のあるST上昇型心筋梗塞（STEMI）患者を対象に、責任病変に加えて非責任病変でもPCIを実施する完全血行再建の心血管イベントリスク低下効果を無作為化試験で検討（COMPLETE試験）カテゴリー：海外ジャーナル 9月24日
検試験で比較した（ISAR-REACT 5試験）。 その結果、1年時の主要複合評価項目（死亡、心筋梗塞または脳卒中）発生率はチカグレロル群9.3％、プラスグレル群6.9％だった（ハザード比1.36、95％CIカテゴリー：医療維新 9月22日
て、認定基準に関する専門検討会がまとめた報告書は、疫学的調査研究で示された労働時間が延長すると、心筋梗塞発症のリスクが2.4倍増加するなどの報告を基に想定されているにすぎず、心肥大（左室肥大）を伴う高カテゴリー：医療維新 9月20日
だろう、と思わざるを得ません。話によると、奈良地検が依頼した法医の意見書では、はっきりとした急性心筋梗塞の組織像があったというのです。それがあるなら、民事訴訟の際に奈良県が出してきてもよかったはずです。カテゴリー：臨床ニュース 9月19日
の抄読会で取り上げた論文の中から、厳選した10編をお届けする。 武蔵野赤十字病院が選ぶ10論文 心筋梗塞疑いに高感度Tn検査でリスク評価 N Engl J Med 2019; 380: 2529-2540カテゴリー：海外ジャーナル 9月17日
修正intention-to-treat解析の結果、追跡期間中央値3.4年での主要複合評価項目（全死亡、非致死性心筋梗塞または非致死性脳卒中）発生率はメトキシポリエチレングリコールエポエチンβ群45.4％、短時間作用カテゴリー：海外ジャーナル 9月17日
AFIRE試験）。 その結果、単剤療法は併用療法に対して有効性評価項目（脳卒中、全身性塞栓症、心筋梗塞、血行再建を要する不安定狭心症、または全死因死亡の複合）で非劣性を示し、イベント発生率は患者・年当たりそれぞれ4