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「抗凝固薬」の検索結果

  • 低用量アスピリン内服中の胃十二指腸潰瘍、出血増やす3因子【JSGE2017】

    カテゴリー:臨床ニュース 6月1日

     脳血管障害や心血管疾患の既往のため低用量アスピリンを内服している患者に、加齢や慢性腎臓病(CKD)の合併、抗凝固薬併用といった因子があると、胃十二指腸潰瘍からの多量出血リスクが5-6倍に高まることが、広島市立安
  • 「処置が難化」「処方医が判断丸投げ」?!

    カテゴリー:臨床ニュース 5月16日

    ヘパリン化を」とのコメント。全くあてにならないです。【消化器科勤務医】 処置そのものではないが、抗凝固薬・抗血小板薬の処方理由がはっきりない症例があり、継続・中止の判断に困る場合がある。【外科勤務医】
  • DOACに抗潰瘍薬予防投与は必要か【時流◆抗血栓療法】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月27日

    ことに言及。「静脈瘤性出血に関しては肝硬変の既往が重要だが、非静脈瘤性出血に関しては抗血小板薬や抗凝固薬の使用歴が最も重大な危険因子とされている」(藤城氏) 「緊急オンコール内視鏡」の意義問う?エビデンスも…
  • VTE抗凝固薬中止にHERDOO2が有用

    カテゴリー:海外ジャーナル 4月26日

    8%)、2項目以上の男女が8.1%(同5.2% - 11.9%)で、HERDOO2基準が1項目以下の女性では、抗凝固薬投与を安全に中止できることが示唆された。
  • AVR後弁尖血栓予防に抗凝固薬が有用

    カテゴリー:海外ジャーナル 4月26日

    無症候性弁尖血栓症の発症率および新規経口抗凝固薬(NOACs)の発症予防効果を観察研究で検討。弁尖血栓症はSAVR群4%、TAVR群13%に発症した。抗凝固薬は抗血小板薬二剤併用療法よりも弁尖血栓症発
  • DOAC使用中の内視鏡、専門医の考え【時流◆抗血栓療法】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月25日

    チエノピリジンといった内訳だったが、2015年にはアスピリンが41%、ワルファリンが17%、経口抗凝固薬(DOAC)が10%、チエノピリジンが9%とDOACの登場に伴い、変化が見られている。  英国の
  • NVAF伴う脳卒中二次予防、開始時期の実態【STROKE2017】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月21日

     非弁膜症性心房細動(NVAF)を伴う急性期虚血性脳卒中において、二次予防のための経口抗凝固療法(OAC)の開始時期は、直接経口抗凝固薬(DOAC)で発症3日、ワルファリンで同7日と、欧米学会の提唱より早く開始されていることが分かっ
  • 「処置要するが貴科的には」がNGの理由【時流◆抗血栓療法】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月20日

    )では、新たに経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の抗血小板薬2剤併用療法(DAPT)や、抗凝固薬と抗血小板薬の併用療法に関する推奨も追加。既存抗血小板薬にも配合剤が新たに登場するなど、抗血栓薬
  • WF継続で抜歯、いつのINR値使う?

    カテゴリー:臨床ニュース 4月18日

    のPT-INR値に関する情報はこちら(「DOAC名称知らずに観血処置」)。 Q. 直接作用型経口抗凝固薬(DOAC)使用中の抜歯に、休薬は必要とお考えですか。  DOAC休薬が「不要」の回答割合が最も多かったのは循環器科(67
  • DOAC名称知らずに観血処置【時流◆抗血栓療法】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月14日

    者は、後に抜歯を行った歯科医師が新しい薬剤の名前を知らずに抜歯したことが判明した。  この数年、抗凝固薬は4剤(ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン、エドキサバン)、抗血小板薬もプラスグレルや
  • 眼科医9割「継続」、処方医6割「休薬」【時流◆抗血栓療法】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月12日

     高齢者人口の増加に伴い、脳梗塞や心筋梗塞など血栓塞栓症予防のために抗血栓薬を使用する患者が増えている。「今や抗凝固薬服用患者は150万人以上、抗血小板薬服用者は600万人以上に上る。抗血栓療法中の患者が診療の場を
  • 高価なDOAC、導入しても転院後は…【STROKE2017】

    カテゴリー:臨床ニュース 3月31日

     急性期病院で非弁膜症性心房細動による心原性脳塞栓症と診断し、二次予防のため直接経口抗凝固薬(DOAC)を導入しても、転院先病院や施設でワルファリンや抗血小板薬に変更するケースがいまだ少なくないことが
  • AF患者の卒中前抗凝固療法、未実施8割

    カテゴリー:海外ジャーナル 3月24日

     急性虚血性脳卒中の既往がある心房細動患者9万4474例を対象に、脳卒中前の抗凝固薬投与の実態と転帰の関連を後ろ向き観察研究で検討。ワルファリンは7176例(7.6%)、ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬(NOAC)は8290例(8.8%)に投与されていたが、7万9008例(83
  • プラザキサの新試験データを発表

    カテゴリー:臨床ニュース 3月24日

    、安全性および有効性を評価した。同試験には全世界の104施設で704例が登録、そのうち635例に抗凝固薬の継続治療が行われ、かつアブレーションが実施された。635例の患者は、実際の医療現場でこの治療を
  • 脳梗塞治療「守り」に入ってしまう訳【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 3月21日

    総合回診」、ジュニアレジデント1年の中村航世氏の報告を元にした議論を紹介する。 心原性脳塞栓症、抗凝固薬はどう入れる? 菅原(臨床研修室長) ところで本症例は右利きでした? 中村 確か右利きだったと思います。
  • NOAC3剤の塞栓リスク、高いのは?【BMJ】

    カテゴリー:海外ジャーナル 3月8日

     心房細動患者5万5644例を対象に、3種の非ビタミンK拮抗経口抗凝固薬(NOAC:アピキサバン2.5mg、ダビガトラン110mg、リバーロキサバン15mg)の低用量投与効果をコホート研究でワルファリ
  • NVAF例の術後抗凝固薬再開フロー示す【米国心臓病学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 1月26日

     米国心臓病学会は1月9日、抗凝固薬使用中に手術治療を必要とする非弁膜症性心房細動(NVAF)患者の管理指針を発表した。術後のワルファリンや直接作用型経口抗凝固薬の再開を判断するためのアルゴリズムなどを示している。全文はJournal
  • 2度目の罠「CTでも先に」に救われた【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年12月19日

    浅野 頻度は良く分からなかったのですが、私が読んだ限りでは、両側もしばしばあると書かれていました。抗血小板薬や抗凝固薬の服用は当然ではありますが、リスクとなり得ます。 顕著な症状がなくても頭部打撲を問う 上級医4 
  • 診断まで2時間、1年目研修医が陥った罠【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年12月16日

    菅原(臨床研修室長) では私から。本症例は、内服薬にバイアスピリンとワーファリンが挙げられていましたよね。抗血小板薬と抗凝固薬の両方が投与されていたのですね。 浅野 はい。 菅原 その2剤の投与中ですから、慢性硬膜下血腫の
  • 中和剤で止血後の治療再開いつから

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年11月28日

     非ビタミンK拮抗経口抗凝固薬/直接作用型経口抗凝固薬(NOAC/DOAC)の初の中和剤が登場した(関連記事)。今後もより広いスペクトラムを有する中和剤の登場も予定されている。一方、これらの薬剤は新規
  • DOAC中和剤が初登場、どんな薬?

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年11月25日

    したことから、非弁膜症性心房細動(AF)への投与が推奨されている非ビタミンK拮抗経口抗凝固薬/直接作用型経口抗凝固薬(NOAC/DOAC)。現在、日本では4種の薬剤が利用可能だ。いずれも食物の影響がな
  • 血行再建術後の服薬不良で予後悪化【米国心臓学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年11月10日

    など)または再血行再建術に関する調査を実施した。血行再建術後の至適薬物療法として研究グループは、抗凝固薬(ステント患者に対するアスピリンまたは1年間の2剤併用抗血小板療法)、スタチン、CABG後のβ遮断薬などを調査対象とした。
  • スタチンの薬物相互作用指針を発表【米国心臓学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年11月1日

    はもっと高い可能性もある。  指針では、抗不整脈薬、うっ血性心不全に使用される薬剤、抗血小板薬と抗凝固薬、心臓移植後の免疫抑制剤、スタチン以外の脂質異常症治療薬、カルシウム拮抗薬に関する解説を記載。「
  • WF併用の記載強化で抗真菌薬、どう切替?

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月25日

     10月18日、厚生労働省が抗凝固薬ワルファリンとアゾール系抗真菌薬の併用による出血イベントやプロトロンビン時間(INR)の異常な上昇に関する副作用報告が集積したとして、添付文書改訂を発表。抗凝固薬と抗真菌薬はそも
  • AFによるCIリスク、女性でより高く

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月21日

    れが今まで知られていなかったメカニズムのひとつと考えられるとしている。  脳梗塞予防治療の主役は抗凝固薬だが、同時に出血のリスクも増えるため、より正確なリスク評価が求められている。今後、問診による脳梗
  • NVAF患者対象に大規模臨床研究を開始

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月6日

    から、非弁膜症性心房細動患者における虚血性脳卒中および全身性塞栓症の発症抑制の適応症で、直接経口抗凝固薬(DOAC)が相次いで使用可能となった。  今回開始したANAFIE Registryは、非弁膜症性心房細動を有する後期高齢者30
  • 企業から医師へのお金が処方増に関連

    カテゴリー:海外ジャーナル 2016年9月5日

    と医師の処方との関連を横断的地域相関研究で検討。処方薬費用をカバーするメディケア・パートDの経口抗凝固薬と非インスリン抗糖尿病薬の処方データ約4600万件を用いて解析した結果、企業から医師へのお金は当
  • 指針で再発予防のPFO閉鎖推奨せず【米国神経学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年8月22日

     指針では、心房中隔異常を合併する脳卒中患者の血栓予防には深部静脈血栓や肺血栓症の既往がない限り、ワーファリンやヘパリンなどの抗凝固薬ではなく、アスピリンやその他の抗血小板薬を用いるよう勧告している。同学会関係者は、「PFOは4人
  • NOAC3剤、対ワルファリンの有効性は?

    カテゴリー:海外ジャーナル 2016年7月5日

     経口抗凝固薬未治療の非弁膜症性心房細動患者6万1678例を対象に、新規経口抗凝固薬(NOAC)ダビガトラン、リバロキサバン、アピキサバンのワルファリンに対する有効性と安全性を観察コホートで検討。虚血
  • NOAC使用例の脱毛症で安全性情報

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年5月31日

     ニュージーランド医薬品・医療機器庁(NZMMDSA)は5月30日、経口直接抗凝固薬(NOAC)の使用に伴う脱毛症の潜在的リスク評価に関する安全性情報を発出。リスク評価のため、同国内で承認されているリ
  • 抗血栓薬の術後再開忘れに注意喚起

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年5月25日

     日本医療機能評価機構はこのほど、手術や生検など観血的医療行為のために中止していた抗凝固薬や抗血小板薬の再開が忘れられた事例が複数あるとして、注意を喚起する医療安全情報を発出した。同様のケースは201
  • 周術期肺血栓塞栓症の実態判明

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月18日

    栓症発症数は3.40人で、手術部位別では脳神経・脳血管が最も多く8.01人に上った。予防に用いる抗凝固薬はヘパリンナトリウム(静注用ヘパリン)が最多を占めることなどが判明し、周術期肺血栓塞栓症を取り巻く実態が明らかとなった。
  • DAPT期間の“標準”を指針で変更【米国心臓学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月13日

    告が盛り込まれた。ただしこれらの勧告は、比較的最近登場したステント留置を受け、かつ原則として経口抗凝固薬療法を受けていない患者にのみ適用される。  この他、冠動脈バイパス術後のDAPT、ならびに冠動脈
  • DOAC、DAPT併用でワルファリンと等効果【JCS 2016】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月8日

     NOAC(非ビタミンK阻害経口抗凝固薬)改めDOAC(直接作用型経口抗凝固薬)となった新規抗凝固薬と抗血小板薬の併用は、心血管疾患と血栓・塞栓症を合併する患者の心血管イベントおよび血栓・塞栓症予防に
  • 大腸憩室出血で初の全国調査

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月1日

    受けた患者で、当該施設にアンケート形式で調査する。  データ収集は、背景因子に加え、抗血小板薬や抗凝固薬など薬剤に関する項目、発症区分や出血部位など診断に関する項目、内視鏡治療や外科手術、バリウム充填
  • NOACで塞栓6割減、大出血リスクも半減【JCS 2016】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年3月31日

     非弁膜症性心房細動(NVAF)に伴う全身性塞栓症および大出血イベントの発生は、新規(非ビタミンK阻害)経口抗凝固薬(NOAC)によって半減する可能性が、日本人における大規模観察研究J-RHYTHM Registry
  • NOAC有効性と安全性、DPCデータでも証明【JCS2016】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年3月28日

    報告した脳神経センター大田記念病院循環器内科の井上雅博氏  新規経口抗凝固薬(NOAC)導入後の急性期病院のDPCデータを解析したところ、NOACはワルファリンより有効性や安全性に優れ、特にアピキサバ
  • 一過性血尿も「専門医紹介を」勧告【米国内科学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年2月12日

    、顕微鏡的血尿が認められた成人は膀胱鏡検査や造影検査のための紹介を考慮すべきと説明。抗血小板薬や抗凝固薬を服用している患者であっても、詳しく評価を求めている。ただし、無症候性血尿の初期評価では、癌検出
  • 左心耳閉鎖術の施設・術者要件勧告【米国心臓血管造影検査インターベンション学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年1月4日

    細動(AF)について深い知識(医療管理、心拍数と調律のコントロール、脳卒中リスク評価ツール、経口抗凝固薬治療の管理、薬剤知識、出血リスクの理解、LAAC関連リスクの知識など)を持ち、(2)左心房や左心
  • 植物療法が変えるセルフメディケーションの世界

    カテゴリー:医療維新 2015年12月25日

    ジゴキシン(強心薬)、シクロスポリン(免疫抑制薬)、テオフィリン(気管支拡張薬)、ワルファリン(抗凝固薬)、経口避妊薬との併用に関する注意をおこないました。その後もイチョウ葉など、いくつかのメディカル
  • 消化管出血後抗凝固薬再開で死亡減少

    カテゴリー:海外ジャーナル 2015年12月2日

     心房細動に対する抗血栓療法中に消化管出血を来たした患者4602例を対象として、治療再開(経口抗凝固薬、抗血小板薬、その併用)の影響をデンマーク全国コホート研究で調査。経口抗凝固薬単独療法の再開は治療再開なしに比べ、大出血リスクが上昇したが(ハザード比1
  • ジェネリックを容認するか?

    カテゴリー:医療維新 2015年11月21日

    あることが確認されねばならない。また、近年では先発品との前向き比較試験も多く、短期的には降圧薬、抗凝固薬や抗血小板薬などで短期的な臨床アウトカムには差がないことが分かっている。  ジェネリックは高額な
  • 抗血小板薬服用の高血圧患者でAMDの出血増

    カテゴリー:海外ジャーナル 2015年11月12日

    、抗血小板薬あるいは抗凝固薬の使用と網膜/網膜下出血の関連をコホート研究で検証。724例に出血があり、84.4%は1乳頭面積未満だった。ベースライン時の抗血小板薬あるいは抗凝固薬の使用と出血のあいだに
  • PCI時のbivalirudin、ヘパリン優らず

    カテゴリー:海外ジャーナル 2015年9月10日

     急性冠症候群患者7213人を対象に、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)時の抗凝固薬bivalirudin投与の効果と安全性を検証(MATRIX試験)。未分画ヘパリン群に比べbivalirudi
  • 世界初の完全人工心臓、2人死亡

    カテゴリー:海外ジャーナル 2015年8月7日

    の初の臨床応用報告から評価。患者1はタンポナーデ発症のため再介入を必要とし、術後の出血性障害から抗凝固薬を中止したが血栓形成はなかった。術後74日目にデバイス故障のため死亡した。患者2は150日目に退
  • 左心耳閉鎖術デバイスに総説発表【米国心血管造影検査インターベンション学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年7月16日

    スクを軽減すると期待されている新技術だ。心房細動患者の脳卒中リスク低下にはワルファリンなどの経口抗凝固薬が標準療法となっているが、ワルファリンが禁忌または服用できない、したくない患者には左心耳閉鎖術が
  • 抗凝固薬や透析事故で血浄装置に警鐘

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年6月2日

     医薬品医療機器総合機構(PMDA)は5月27日、血液浄化装置のトラブルが相次いで報告されたとして、注意喚起を発した。いずれの原因も抗凝固薬が急速注入されたり、透析治療再開時にポンプの再稼働を忘れたために回路内血液が分離したりと不適切な
  • プラザキサの一部報道に反論

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年5月12日

     日本ベーリンガーインゲルハイムは、経口抗凝固薬「ダビガトランエテキシラート(商品名プラザキサ)」に関する一部報道で事実誤認を含む内容があるとして、ホームページで反論している。特定の記事を名指ししては
  • NOAC、65歳以上で出血リスク増

    カテゴリー:海外ジャーナル 2015年5月1日

     新規経口抗凝固薬の現実(real world)の消化管出血リスクを、Optumラボ/メディケア請求データなどを基に検証。AFおよび非AF患者における対ワルファリンのハザード比は、ダビガトラン0.79、1
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