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「終末期」の検索結果
カテゴリー：臨床ニュース 3月5日
「成人先天性心疾患（ACHD）患者は若く、判断能力も普通の人と同じ。予後不良と予想されるものの”終末期”の判断が悩ましく、たとえカルテに“救命処置の拒否”のリビング・ウィルの意思表示があったとしても、カテゴリー：医療維新 2月28日
が経つが、講演の機会はいまだにある。 テーマとして多いのは、医療・介護関係者向けでは、認知症と終末期医療、看取りの在り方でしょうか。 認知症の患者さんについては、認知機能の部分と、それ以外の部分、カテゴリー：臨床ニュース 2月26日
再挿管は拒否する」と意思表示。「幼少期から厳しい予後を伝えられながら今に至り、そして周囲の友人の終末期を多く経験した中で出された結論」と福田氏。「これまでの大変な経過を考えると、本人の意思を尊重したいカテゴリー：医療維新 2月23日
山下：どういう治療をすれば、どんな経過をたどるかが分かるようになってきた。情報の非対称性がある程度埋まりつつあるから、終末期の在り方を考えることができるわけでしょう。「医師が言ったことが全て」という時代では、なくなってきている。カテゴリー：臨床ニュース 2月21日
うのは決して特殊なものにはならないと思います。 【編集部から告知】 最近は、取材に行く先々で「終末期」「緩和」「ACP」といった言葉を耳にすることが増えました。そんな中、「告知とその周辺」について、カテゴリー：臨床ニュース 2月14日
Ends）」というプログラムを開発して（J Palliat Med 2004; 7: 363-372）、癌や心不全の終末期の患者を対象としたランダム化比較試験（RCT）によるエビデンスが集積しつつあります。 関連リンク 【時流◆告知への苦手意識を減らせる話】カテゴリー：医療維新 2月13日
に就任されたタイミングでした。 血液内科では、大変さの中にも、やりがいを覚えていました。人生の終末期、ターミナルに遭遇する機会も多く、その中で生きがいを見付けてもらう仕事でもありました。これとは対照カテゴリー：医療維新 2018年12月26日
の死後、うつ症状に悩まされる遺族は約17％と、一般人口の有症率（3～10％）と比べ高かった。 終末期の患者はアンケートへの回答が困難であり、遺族調査が医療の質の検証に有効とされているが、日本では緩和カテゴリー：医療維新 2018年12月16日
0％、勤務医12.7％とわずかで、最も高い「その他医療従事者」でも23.5％にとどまった。 自らの終末期についてこの「人生会議」をした経験についても、開業医が12.0％、勤務医が16.5％と少ない。自由カテゴリー：臨床ニュース 2018年12月6日
療や新しい治療を行うというように、癌治療は二分化されると思います。そのため市中病院の医師は今後、終末期の患者さんに寄り添うことの重要性がさらに増すのではと感じます」。 また、リキッドバイオプシーのよカテゴリー：医療維新 2018年11月25日
に高くなると大衆を脅す。 2．終末期の医療は、人が一生に使う医療費の半分ほどを使うと、エピソードベースの話をして、大衆を驚かす。 3．医療費は予防で抑制できる。特に終末期の医療費を大幅に抑制できると大衆にデマを飛ばす。カテゴリー：医療維新 2018年11月21日
撮影した。 ・手術室（5階）と同じ階の医局でお菓子を食べた。 ・その後、4階の病室にいる乳がんで終末期の別の患者を診に行った。その途中で408号室を通ったので、A氏の術後診察をした。 ・カーテンの隙間カテゴリー：臨床ニュース 2018年11月13日
前回の記事 『終末期と看取りだけではダメなんです！』 はこちら 「よかったら、救命救急センターを見ていってください。取材許可も取っているので、どうぞ」 取材した日立総合病院救命救急センター・センタカテゴリー：臨床ニュース 2018年11月8日
第21回日本臨床救急医学会での発表で紹介したように（「寝たきりより嚥下障害の転院困難が深刻」参照）、高齢者の増加に伴い、終末期や看取りだけでなく「その手前」の状況での医療提供をどう考えるのかが喫緊の課題となりつつある。発表をカテゴリー：医療維新 2018年10月28日
の主務は仙台市医師会。 3つの分科会で議論 3つの分科会のテーマは、「在宅医療について」、「終末期医療について」、「災害医療についての訓練」。 「在宅医療について」では、在宅医療への取り組みの現カテゴリー：医療維新 2018年9月27日
、「国民になじみやすい名称の一般公募・選定」などを求めていた。 医療部会では、ACPの普及や、終末期医療の在り方も議論になった。患者の立場から、認定NPO法人ささえあい医療人権センターCOML理事長カテゴリー：臨床ニュース 2018年9月27日
まり持たずに表現してしまいがち。現時点では、心不全患者への緩和ケアチーム介入というと、どうしても終末期のイメージになるので「心不全で入院したのに緩和って何？」となることも想像できる。皆さん、緩和ケアチカテゴリー：臨床ニュース 2018年9月20日
院が2回以上ある――の必須要件を満たし、かつ（4）左室駆出率20％以下である場合、（5）医学的に終末期であると判断される場合、（6）（4）または（5）に掲げる場合に準ずる場合――のいずれかの要件を満たすことが求められる（カテゴリー：医療維新 2018年9月19日
Vol.1『積極的安楽死「日本では困難」』はコチラ 高久氏 ――終末期医療についての提言などをまとめた日医・懇談会の答申（URL）では、高齢者人口がさらに増え、年間死亡者数も増えていく今後の備えとしてカテゴリー：医療維新 2018年9月3日
誰もが必ず迎える死の直前、医療はどうあるべきなのか。厚生労働省は今年3月、いわゆる終末期医療のガイドライン改訂版として「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン(GL)」をカテゴリー：臨床ニュース 2018年9月3日
若くして緩和ケアの世界に飛び込んだ西智弘氏による、長年癌患者の手術に邁進し、在宅医療の世界に進んだ小堀鷗一郎氏への「死」そして「終末期」に関するインタビュー第3回。地域包括ケアの移行が進む中で、かかりつけ医を中心とした医療システムのカテゴリー：臨床ニュース 2018年8月31日
報を伝えた。 同会によると、誰もが突然命に関わる病気やケガに襲われる可能性がある中で、いわゆる終末期になると約70％の人が意思表示できなくなるといわれている。一方、意思表示ができなくなる前に、本人がカテゴリー：臨床ニュース 2018年8月27日
若くして緩和ケアの世界に飛び込んだ西智弘氏による、長年癌患者の手術に邁進し、在宅医療の世界に進んだ小堀鷗一郎氏への「死」、そして「終末期」に関するインタビューの第2回。自身は生まれながらのカトリック信者という小堀氏は、自身の確固たる宗カテゴリー：臨床ニュース 2018年8月20日
高齢人口の増加に伴う多死社会を迎え、「終末期」や「看取り」といった言葉が多く使われるようになっている。今まで、治癒、延命や救命に重点が置かれてきた医療現場でも、患者の意思決定支援や終末期医療などの対応への関心が高カテゴリー：臨床ニュース 2018年8月15日
ショック、重症敗血症、肝硬変に伴う腹水、循環動態が不安定な対外循環、人工心肺を使用する心臓手術、終末期患者など14項目のCQを提示。「Minds診療ガイドライン作成の手引き2014」に準じ、推奨の強さカテゴリー：医療維新 2018年7月21日
考えています。 原澤氏 気づいてもらいたいのは、プロセスの重要性です。特に医師は、患者を診る上で終末期や、人生の最後を過ごす際の医療を、前もって決めておかないといけないと思っている人が多いと思います。カテゴリー：医療維新 2018年7月15日
西：腫瘍内科、緩和ケアの流れにおいて、「医療の外」の枠組みも必要だと思ったからです。緩和ケア病棟では、終末期の患者さんの本当の短い時間しか関われません。そこで「あなたこれからどう生きていきたいですか」というのは、かなり難しいです。カテゴリー：医療維新 2018年7月8日
したが、そこでは緩和ケア病棟が必須でした。最初は緩和ケアに対して、僕も下に見ている部分があって、終末期の医療は「医者がやるもんじゃねえ」みたいな意識もありました。緩和ケアを回るのだったら麻酔や救急を、と思ったりもしていたぐらいです。カテゴリー：臨床ニュース 2018年7月5日
国や関連学会などで、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）や事前指示書など終末期の意思決定の普及に向けた動きが加速している。一方で、本人や家族が既に「蘇生処置を希望しない（DNAR）」意思表示をしカテゴリー：臨床ニュース 2018年7月5日
て患者を支援する家族やボランティアも参加して行われるとしている。 また、病態に応じて維持期から終末期まで、急性期、回復時、周術期や術後回復期も含むシームレスな介入で、介入に際しては、評価に基づきコンカテゴリー：医療維新 2018年7月4日
アドバンス・ケア・プランニング（ACP）について国立長寿医療センターの西川満則氏に聞く第3回は、厚生労働省が公表した終末期医療ガイドラインである「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」に沿っカテゴリー：医療維新 2018年6月24日
厚生労働省は、今年3月に公表したいわゆる終末期医療に関するガイドラインの改訂版「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」に、人生の最終段階における医療やケアについてあらかカテゴリー：臨床ニュース 2018年6月1日
れています。 COPDはなくなる疾患!? ――主な改訂ポイント以外でぜひ読んでほしい箇所は？ 終末期医療、緩和ケアについて言及されている項目ですね（116ページ）。ここは今後、非常に重要になってくるカテゴリー：海外ジャーナル 2018年5月25日
米国で内科医の政治的嗜好と終末期医療提供の関連を後ろ向き観察研究で検討。2008-12年に総合内科入院中または退院直後に死亡したメディケア加入者148万808例を対象とし、内科医を民主党献金者、共和党献金者、非献金者に分類した。カテゴリー：医療維新 2018年5月22日
あることが重要であり、単なるコストカットだけではダイナミズムがなくなってしまう。技術革新が重要。終末期医療についても、タブー視せずに議論すべき時期に来ている」といった発言があった。 安倍首相の会議でのあいさつは以下の通り。カテゴリー：臨床ニュース 2018年5月8日
弘氏が講演。医師がやってしまいがちな「余命告知」の類型と、それに伴う問題、西氏自身が考える適切な終末期の話し合い（EOLd）のポイントや知見を紹介する。（取材・まとめ：m3.com編集部・坂口恵） 本カテゴリー：医療維新 2018年4月11日
いる」と答えた。 猪口氏は、「終末期」と「人生の最終段階」という言葉の使い分けについても質問。松岡氏は、2015年から「人生の最終段階」に名称変更したと説明。「終末期というより、最後まで尊厳を持ってカテゴリー：医療維新 2018年3月28日
利益が個人所得にならない仕組みとなっており、そうしたことも必要ではないかと指摘した。 大中氏は終末期医療に関しては、DNAR（Do not attempt resuscitation）の判断に救急救カテゴリー：医療維新 2018年3月25日
現時点ではかかりつけ医を中心とした地域包括ケアシステムの構築が最優先課題であるとした。予防接種や終末期の在り方なども重要課題であるほか、医療保険制度改革といった中長期的な改革を根気強く求めていく方針を表明した。カテゴリー：医療維新 2018年3月24日
2018年3月23日厚労省検討会 同報告書では、同検討会が議論した結果を反映して厚労省が3月14日に公表した、いわゆる終末期医療ガイドラインの改訂版「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」（新カテゴリー：医療維新 2018年3月19日
日本救急医学会、日本集中治療医学会、日本循環器学会が●年に共同でまとめた「救急・集中治療における終末期医療に関するガイドライン（GL）」（三学会GL）や、厚生労働省が3月14日に公表した「人生の最終段カテゴリー：医療維新 2018年3月18日
1』を参照）。同時改定では、「接点」と「共有」の部分を、通知のレベルまで含めていかにきめ細かくやるかが問われます。 例えば、がんの終末期の患者さんをめぐる主治医とケアマネジャーとの関係。介護サービスについてはケアマネジャーが、ご家族とカテゴリー：医療維新 2018年3月17日
国民の健康管理、医学教育／医師のキャリアなどに関する意見が挙がった（日本医師の結果は、『AIから終末期医療、働き方改革……◆Vol.16-1』を参照）。 ◆関心事項は多々 30代 ・組織工学。研修医教カテゴリー：医療維新 2018年3月17日
公立病院） ・AIが本当に医療に役立つのか疑問である。（70-74歳男性、民間病院） ◆死生観、終末期医療 ・死を見据えた包括的医療。高齢者のQOLを維持するための、食事、排泄、睡眠の維持。（45-49歳男性、公的病院）カテゴリー：臨床ニュース 2018年3月14日
ような現象ですら認識できていないのかもしれません。 臨床現場で長く同じ患者を診ている先生方は、終末期に近付くと食欲低下、体重減少や、frailtyの悪化とともに、実際に血圧が低下してきて確かに降圧薬カテゴリー：医療維新 2018年3月11日
援への共有が不足していること（同意文書に比較すると）や、前者を実施するための法的支援がないこと。終末期医療計画の欠如。消費者に直接宣伝する膝装具や車椅子のような製品に対してメディケア医療保険提供会社にカテゴリー：医療維新 2018年3月10日
改善しないため受診を繰り返され、見ていて何とかならんかと思う。（60-64歳男性、民間病院） ・終末期医療に医療資源が使われすぎている。（65-69歳男性、診療所勤務医） ・末期の高額医療のムダを減らすこと。（65-69歳男性、開業医）カテゴリー：医療維新 2018年3月9日
っていると思います。入院で言えば地域医療構想、外来であればかかりつけ医機能の充実です。在宅医療や終末期医療についても、全て在宅という意味ではなく、一定のニーズに応えていく必要があります。 ところが、