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「終末期」の検索結果
カテゴリー：臨床ニュース 11月13日
前回の記事 『終末期と看取りだけではダメなんです！』 はこちら 「よかったら、救命救急センターを見ていってください。取材許可も取っているので、どうぞ」 取材した日立総合病院救命救急センター・センタカテゴリー：臨床ニュース 11月8日
第21回日本臨床救急医学会での発表で紹介したように（「寝たきりより嚥下障害の転院困難が深刻」参照）、高齢者の増加に伴い、終末期や看取りだけでなく「その手前」の状況での医療提供をどう考えるのかが喫緊の課題となりつつある。発表をカテゴリー：医療維新 10月28日
の主務は仙台市医師会。 3つの分科会で議論 3つの分科会のテーマは、「在宅医療について」、「終末期医療について」、「災害医療についての訓練」。 「在宅医療について」では、在宅医療への取り組みの現カテゴリー：医療維新 9月27日
、「国民になじみやすい名称の一般公募・選定」などを求めていた。 医療部会では、ACPの普及や、終末期医療の在り方も議論になった。患者の立場から、認定NPO法人ささえあい医療人権センターCOML理事長カテゴリー：臨床ニュース 9月27日
まり持たずに表現してしまいがち。現時点では、心不全患者への緩和ケアチーム介入というと、どうしても終末期のイメージになるので「心不全で入院したのに緩和って何？」となることも想像できる。皆さん、緩和ケアチカテゴリー：臨床ニュース 9月20日
院が2回以上ある――の必須要件を満たし、かつ（4）左室駆出率20％以下である場合、（5）医学的に終末期であると判断される場合、（6）（4）または（5）に掲げる場合に準ずる場合――のいずれかの要件を満たすことが求められる（カテゴリー：医療維新 9月19日
Vol.1『積極的安楽死「日本では困難」』はコチラ 高久氏 ――終末期医療についての提言などをまとめた日医・懇談会の答申（URL）では、高齢者人口がさらに増え、年間死亡者数も増えていく今後の備えとしてカテゴリー：医療維新 9月3日
誰もが必ず迎える死の直前、医療はどうあるべきなのか。厚生労働省は今年3月、いわゆる終末期医療のガイドライン改訂版として「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン(GL)」をカテゴリー：臨床ニュース 9月3日
若くして緩和ケアの世界に飛び込んだ西智弘氏による、長年癌患者の手術に邁進し、在宅医療の世界に進んだ小堀鷗一郎氏への「死」そして「終末期」に関するインタビュー第3回。地域包括ケアの移行が進む中で、かかりつけ医を中心とした医療システムのカテゴリー：臨床ニュース 8月31日
報を伝えた。 同会によると、誰もが突然命に関わる病気やケガに襲われる可能性がある中で、いわゆる終末期になると約70％の人が意思表示できなくなるといわれている。一方、意思表示ができなくなる前に、本人がカテゴリー：臨床ニュース 8月27日
若くして緩和ケアの世界に飛び込んだ西智弘氏による、長年癌患者の手術に邁進し、在宅医療の世界に進んだ小堀鷗一郎氏への「死」、そして「終末期」に関するインタビューの第2回。自身は生まれながらのカトリック信者という小堀氏は、自身の確固たる宗カテゴリー：臨床ニュース 8月20日
高齢人口の増加に伴う多死社会を迎え、「終末期」や「看取り」といった言葉が多く使われるようになっている。今まで、治癒、延命や救命に重点が置かれてきた医療現場でも、患者の意思決定支援や終末期医療などの対応への関心が高カテゴリー：臨床ニュース 8月15日
ショック、重症敗血症、肝硬変に伴う腹水、循環動態が不安定な対外循環、人工心肺を使用する心臓手術、終末期患者など14項目のCQを提示。「Minds診療ガイドライン作成の手引き2014」に準じ、推奨の強さカテゴリー：医療維新 7月21日
考えています。 原澤氏 気づいてもらいたいのは、プロセスの重要性です。特に医師は、患者を診る上で終末期や、人生の最後を過ごす際の医療を、前もって決めておかないといけないと思っている人が多いと思います。カテゴリー：医療維新 7月15日
西：腫瘍内科、緩和ケアの流れにおいて、「医療の外」の枠組みも必要だと思ったからです。緩和ケア病棟では、終末期の患者さんの本当の短い時間しか関われません。そこで「あなたこれからどう生きていきたいですか」というのは、かなり難しいです。カテゴリー：医療維新 7月8日
したが、そこでは緩和ケア病棟が必須でした。最初は緩和ケアに対して、僕も下に見ている部分があって、終末期の医療は「医者がやるもんじゃねえ」みたいな意識もありました。緩和ケアを回るのだったら麻酔や救急を、と思ったりもしていたぐらいです。カテゴリー：臨床ニュース 7月5日
国や関連学会などで、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）や事前指示書など終末期の意思決定の普及に向けた動きが加速している。一方で、本人や家族が既に「蘇生処置を希望しない（DNAR）」意思表示をしカテゴリー：臨床ニュース 7月5日
て患者を支援する家族やボランティアも参加して行われるとしている。 また、病態に応じて維持期から終末期まで、急性期、回復時、周術期や術後回復期も含むシームレスな介入で、介入に際しては、評価に基づきコンカテゴリー：医療維新 7月4日
アドバンス・ケア・プランニング（ACP）について国立長寿医療センターの西川満則氏に聞く第3回は、厚生労働省が公表した終末期医療ガイドラインである「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」に沿っカテゴリー：医療維新 6月24日
厚生労働省は、今年3月に公表したいわゆる終末期医療に関するガイドラインの改訂版「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」に、人生の最終段階における医療やケアについてあらかカテゴリー：臨床ニュース 6月1日
れています。 COPDはなくなる疾患!? ――主な改訂ポイント以外でぜひ読んでほしい箇所は？ 終末期医療、緩和ケアについて言及されている項目ですね（116ページ）。ここは今後、非常に重要になってくるカテゴリー：海外ジャーナル 5月25日
米国で内科医の政治的嗜好と終末期医療提供の関連を後ろ向き観察研究で検討。2008-12年に総合内科入院中または退院直後に死亡したメディケア加入者148万808例を対象とし、内科医を民主党献金者、共和党献金者、非献金者に分類した。カテゴリー：医療維新 5月22日
あることが重要であり、単なるコストカットだけではダイナミズムがなくなってしまう。技術革新が重要。終末期医療についても、タブー視せずに議論すべき時期に来ている」といった発言があった。 安倍首相の会議でのあいさつは以下の通り。カテゴリー：臨床ニュース 5月8日
弘氏が講演。医師がやってしまいがちな「余命告知」の類型と、それに伴う問題、西氏自身が考える適切な終末期の話し合い（EOLd）のポイントや知見を紹介する。（取材・まとめ：m3.com編集部・坂口恵） 本カテゴリー：医療維新 4月11日
いる」と答えた。 猪口氏は、「終末期」と「人生の最終段階」という言葉の使い分けについても質問。松岡氏は、2015年から「人生の最終段階」に名称変更したと説明。「終末期というより、最後まで尊厳を持ってカテゴリー：医療維新 3月28日
利益が個人所得にならない仕組みとなっており、そうしたことも必要ではないかと指摘した。 大中氏は終末期医療に関しては、DNAR（Do not attempt resuscitation）の判断に救急救カテゴリー：医療維新 3月25日
現時点ではかかりつけ医を中心とした地域包括ケアシステムの構築が最優先課題であるとした。予防接種や終末期の在り方なども重要課題であるほか、医療保険制度改革といった中長期的な改革を根気強く求めていく方針を表明した。カテゴリー：医療維新 3月24日
2018年3月23日厚労省検討会 同報告書では、同検討会が議論した結果を反映して厚労省が3月14日に公表した、いわゆる終末期医療ガイドラインの改訂版「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」（新カテゴリー：医療維新 3月19日
日本救急医学会、日本集中治療医学会、日本循環器学会が●年に共同でまとめた「救急・集中治療における終末期医療に関するガイドライン（GL）」（三学会GL）や、厚生労働省が3月14日に公表した「人生の最終段カテゴリー：医療維新 3月18日
1』を参照）。同時改定では、「接点」と「共有」の部分を、通知のレベルまで含めていかにきめ細かくやるかが問われます。 例えば、がんの終末期の患者さんをめぐる主治医とケアマネジャーとの関係。介護サービスについてはケアマネジャーが、ご家族とカテゴリー：医療維新 3月17日
国民の健康管理、医学教育／医師のキャリアなどに関する意見が挙がった（日本医師の結果は、『AIから終末期医療、働き方改革……◆Vol.16-1』を参照）。 ◆関心事項は多々 30代 ・組織工学。研修医教カテゴリー：医療維新 3月17日
公立病院） ・AIが本当に医療に役立つのか疑問である。（70-74歳男性、民間病院） ◆死生観、終末期医療 ・死を見据えた包括的医療。高齢者のQOLを維持するための、食事、排泄、睡眠の維持。（45-49歳男性、公的病院）カテゴリー：臨床ニュース 3月14日
ような現象ですら認識できていないのかもしれません。 臨床現場で長く同じ患者を診ている先生方は、終末期に近付くと食欲低下、体重減少や、frailtyの悪化とともに、実際に血圧が低下してきて確かに降圧薬カテゴリー：医療維新 3月11日
援への共有が不足していること（同意文書に比較すると）や、前者を実施するための法的支援がないこと。終末期医療計画の欠如。消費者に直接宣伝する膝装具や車椅子のような製品に対してメディケア医療保険提供会社にカテゴリー：医療維新 3月10日
改善しないため受診を繰り返され、見ていて何とかならんかと思う。（60-64歳男性、民間病院） ・終末期医療に医療資源が使われすぎている。（65-69歳男性、診療所勤務医） ・末期の高額医療のムダを減らすこと。（65-69歳男性、開業医）カテゴリー：医療維新 3月9日
っていると思います。入院で言えば地域医療構想、外来であればかかりつけ医機能の充実です。在宅医療や終末期医療についても、全て在宅という意味ではなく、一定のニーズに応えていく必要があります。 ところが、カテゴリー：医療維新 3月7日
見ながら検討することになると思う」と述べるにとどめた。 ACPについては、厚生労働省がいわゆる終末期医療ガイドライン（GL）に当たる「人生の最終段階における医療の決定プロセスに関するGL」を改訂してカテゴリー：医療維新 3月7日
【松本】 そもそも医療費を抑制することが本当にいいことなのか、どの程度の水準が妥当なのかについては、終末期医療の在り方なども含めて、国民的議論が必要です。医療技術の発展は、素晴らしいことです。ただし、そのカテゴリー：臨床ニュース 3月2日
【選択要件】（いずれかを満たしていればよい） 左室駆出率20％以下 医学的に終末期と判断される 「左室駆出率20％以下」、「終末期」のいずれかに準ずる状態である つまり、ある程度の終末期＝人生の最終段階となった心不全患者において、カテゴリー：医療維新 2月26日
用する必要性を指摘している（『日医、「超高齢社会と終末期医療」を答申』URLを参照。資料は日医ホームページURL）。厚労省も、国が示すいわゆる終末期医療ガイドライン（GL）に当たる「人生の最終段階におカテゴリー：医療維新 2月23日
厚生労働省は、いわゆる終末期医療ガイドライン（GL）に当たる「人生の最終段階における医療の決定プロセスに関するGL」の改訂版を、早ければ3月上旬にも公表する。２月23日、同GLの改訂作業を進めてきたカテゴリー：医療維新 2月8日
看取り期の対応については、往診料の算定が可能な場合を明確にし、「緊急往診加算」の算定が可能な対象として、終末期の患者を追加する。 在宅医療関連の主な新設点数は、以下の通り。 ◆在宅時医学総合管理料（在総管）カテゴリー：臨床ニュース 2月2日
す。感染症のスクリーニングは難しい場合もありますが、肺炎については2017年に診療ガイドラインで終末期や老衰が考えられる場合の反復する肺炎に「あえて積極的治療をしない」という選択肢も提示されるようになっています。カテゴリー：医療維新 1月31日
も、いずれ破綻する。【54歳男性】 医師の雑用負担の軽減。【57歳男性】 【高齢社会】 高齢者の終末期に対する医療資源の導入を制限する。【64歳男性】 日本の医療制度は老人医療に向きすぎている。出産かカテゴリー：医療維新 1月17日
厚生労働省は、国が示すいわゆる 終末期医療ガイドライン（GL）に当たる「人生の最終段階における医療の決定プロセスに関するGL」を、2017年度内にも改訂する方針だ。2007年に「終末期医療の決定プロセスに関すカテゴリー：医療維新 2017年12月23日
：後期高齢者医療制度については、2008年度診療報酬改定で新設された後期高齢者診療料や後期高齢者終末期相談支援料が廃止されたり、保険料や窓口負担の在り方など、その後、さまざまな見直しが実施された）。カテゴリー：医療維新 2017年12月20日
ませんが。周囲に若い先生が開業すれば、次第に患者さんも来なくなると思います。 ――最後に、先生の終末期医療に対する先生の医療行為が殺人罪に問われ、有罪となり、行政処分を受けたことなど、当時を振り返り、カテゴリー：臨床ニュース 2017年12月19日
、日本心不全学会がまとめた「高齢心不全患者の治療に関するステートメント」（以下、「声明」）では「終末期医療の指針」に関する解説が盛り込まれている。慢性心不全は5年生存率が50％ともいわれ、その予後の悪カテゴリー：医療維新 2017年12月16日
判断するのが私のやり方です。 ――では終末期医療のガイドラインや、法的リスクを避けるための法整備などは、あまり必要がないというお考えですか。 そうですね。終末期医療に限らず、例えば高齢の患者さんに対