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「蜂窩織炎」の検索結果

  • セファゾリン使えない治療の代替薬

    カテゴリー:臨床ニュース 6月24日

    com意識調査で、セファゾリンの供給不安が影響している治療場面で最も多かったのは、「軟部組織感染症(蜂窩織炎、丹毒など)の治療」で29.1%を占めた。他には「メチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)菌血症の治療」23
  • SSI予防に使いたくても査定に困った

    カテゴリー:臨床ニュース 6月20日

    。フロモキセフ(FMOX)などで代用していますが怖いですね【内科勤務医】 ペースメーカー周術期や蜂窩織炎の治療の際にABPC/SBTに変更を行った【内科勤務医】 帝王切開時の感染予防としてルーチンでセ
  • セファゾリン供給停止の影響「ある」が39%

    カテゴリー:臨床ニュース 6月17日

    「周術期の予防」が62.4%と最も多かった。  一方、治療への影響については、「軟部組織感染症(蜂窩織炎、丹毒など)の治療」が最多の29.1%で、「メチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)菌血症の治療」23
  • 外した骨の感染予防対策でアナフィラキシー

    カテゴリー:臨床ニュース 3月12日

    自分で分かっていながら抜歯後に飲んではいけない抗菌剤を飲み、ステロイド点滴を要しました【精神科勤務医】 50歳代の女性の軽度眼瞼蜂窩織炎に対して レボフロキサシンを処方し帰宅させたところ、自宅で内服後、アナフィラキシー症状が出現しま
  • ヘビ咬傷の妊婦が意識不明で帝王切開

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年8月2日

    猫に引っかかれてリンパ節まで腫れたことあり【消化器科開業医】 猫咬傷で創が大きかったためラフに縫ったが、ひどい蜂窩織炎になった。もう絶対に縫うまいと心に誓った【消化器科勤務医】 猫による咬傷受傷後1日で化膿性腱鞘炎
  • 楽じゃない検査、対応急ぐときの順番【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年7月27日

    既往歴 慢性脳虚血、脂質異常症、起立性低血圧(以上、発症年齢不明)。帯状疱疹(74歳)、尿路感染症(77歳;入院歴あり)、蜂窩織炎(78歳;入院歴あり)、大腿骨骨折(79歳;手術・リハビリ) 内服歴 脳虚血に対しアスピリンおよ
  • 80歳代女性の高熱と意識障害、何を疑う?【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年7月23日

    既往歴 慢性脳虚血、脂質異常症、起立性低血圧(以上、発症年齢不明)。帯状疱疹(74歳)、尿路感染症(77歳;入院歴あり)、蜂窩織炎(78歳;入院歴あり)、大腿骨骨折(79歳;手術・リハビリ) 内服歴 脳虚血に対しアスピリンおよ
  • 壊死性筋膜炎、迷ったらこの一手【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年6月4日

    を救命したことになります。 蜂窩織炎と見分けがつかなかったら?  ちなみに、蜂窩織炎と壊死性筋膜炎の皮膚所見の違いは分かりますか? どちらも発赤・腫脹を伴いますが、蜂窩織炎は全体的に発赤・腫脹が見られ
  • 網膜機能の回復には早期治療が必要【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年3月9日

     以上、発熱、右手腫脹、左眼視力障害を主訴に救急搬送されたPasteurella multocide感染による敗血症と蜂窩織炎、敗血症性塞栓症による網膜動脈塞栓症の経験を紹介しました。これを機に、敗血症では肺動脈以外でも塞
  • 猫にかまれて失明、原因はPasteurella菌【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年3月5日

    傍のリンパ節の腫脹を認めることもあります。  受傷部位の炎症は皮下組織まで広がりますが、これを「蜂窩織炎」と呼びます。受傷部位が関節に近ければ、関節炎を起こすこともあり、骨に達するような傷であれば、骨髄炎を起こすこともあります。
  • 「猫に手をかまれた」が招いた深刻な事態【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2018年3月2日

     血液検査からはあまり明確なものは得られませんでしたが、身体所見や現病歴から、発熱および右手の腫脹については敗血症または蜂窩織炎、視力低下については急激な経過を考えると、視力を栄養している動脈が何らかの塞栓を来して起こったも
  • 下肢蜂窩織炎のリスク判明、糖尿病は関係なし

    カテゴリー:海外ジャーナル 2017年9月7日

     下肢に生じた非化膿性蜂窩織炎(NPLC)のリスク因子を、症例対照研究6件のシステマティックレビューとメタ解析で検討。NPLCリスクの上昇は、蜂窩織炎既往歴(OR 40.3、95%CI 22.6 - 72
  • 連携の好事例「脳卒中連携パス」「フリーの退院支援ナース配置」◆Vol.13

    カテゴリー:医療維新 2017年9月5日

    ・注意力のあるケアマネ、訪問看護師や介護士による連絡で、早期に発見された重症の腎盂腎炎や肺炎、蜂窩織炎の症例があった。早めに連絡していただき、病院へ早く紹介できた。【診療所】 ・地域リハ広域支援セン
  • 妊婦の腹痛急患!非産婦人科医の対応は【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2017年6月19日

    保たれており、周囲の液貯留なし、糞石なし。他の腹痛の原因は認められなかったことから、カタル期から蜂窩織炎期程度の急性虫垂炎と診断しました。穿孔リスクがあり、妊娠中で、かつ虫垂炎の再発例であることを考慮
  • 予想以上に効いた漢方、内科系編

    カテゴリー:臨床ニュース 2017年5月8日

    ウヨウサン)が良く効いた【勤務医】 誤嚥性肺炎に清肺湯(セイハイトウ)、イレウス・嘔吐に五苓散、蜂窩織炎に排膿散及湯(ハイノウサンキュウトウ)【勤務医】 胃弱で痩せた人の、効能書き通りの人に人参湯でば
  • 注目すべきは「右腰痛と右手腫脹」【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年12月26日

    大澤 はい。そうです。 一元論か多元論か 廣瀬 次に右手腫脹に眼を向けてみましょうか。 上級医E 感染症として蜂窩織炎でしょうか。痛みはない? 大澤 腫れて痛みがあります。赤くなって炎症っぽいのがあります。症例所見があるのでお見せします。
  • 上気道感染ない成人APをどう確認する【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月21日

    Vol.1 蜂窩織炎、「治療終了」と思いきや Vol.2 繰り返す紫斑、患者に何が起きている Vol.3 上気道感染ない成人APをどう確認する  蜂窩織炎後に次々と多彩な症状を呈し、診断に難渋した男性
  • 難治な「蜂窩織炎」の正体【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月17日

     「全然治らない蜂窩織炎」として紹介され左上肢に腫脹と発赤、疼痛を認めた症例が上肢深部静脈血栓症を来していると判明した。治療は奏功したが、原因検索はまだ。山梨県立中央病院総合診療科・感染症科後期研修医
  • 繰り返す紫斑、患者に何が起きている【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月14日

    Vol.1 蜂窩織炎、「治療終了」と思いきや Vol.2 繰り返す紫斑、患者に何が起きている Vol.3 上気道感染ない成人APをどう確認する  研修最前線「総合回診」第6弾は、自治医科大学附属さいた
  • 蜂窩織炎、「治療終了」と思いきや【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月12日

    Vol.1 蜂窩織炎、「治療終了」と思いきや Vol.2 繰り返す紫斑、患者に何が起きている Vol.3 上気道感染ない成人APをどう確認する  自治医科大学附属さいたま医療センターでは年に数回、米国
  • 左上腕全体が原因不明の発赤・腫脹【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年10月11日

    たちと意見を戦わせながら難症例の診断、治療までのあるべき道筋を「解読」していく。初回の症例は、「蜂窩織炎が全然治らない」と紹介された「左上肢が徐々に痛む47歳男性」。山梨県立中央病院総合診療科・感染症
  • 感染症治療、指導医納得の効果判定法【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年8月17日

    験的に分かっていますので、その菌をカバーする抗菌薬を選ぶ思考過程ができるわけです。例えば、市中の蜂窩織炎では起因菌として黄色ブドウ球菌と連鎖球菌の頻度が多いので、その両方に効く第一世代セフェム系抗菌薬
  • 乾癬患者で入院中の重症感染発生多

    カテゴリー:海外ジャーナル 2016年8月16日

     2002-12年の全米入院患者サンプルから乾癬による入院患者を対象に、重症感染症の発生率を横断研究で検証。乾癬は蜂窩織炎(オッズ比3.21、95% CI 3.12 - 3.30)、単純ヘルペスウイルス(2.21、95%
  • 熊本地震に医療支援に行く医師のための、感染症診療のポイント

    カテゴリー:医療維新 2016年4月21日

    が大事です。被災地でとくに役立つのがクラビット(レボフロキサシン)です。コモンな軟部組織感染症(蜂窩織炎)、尿路感染、肺炎などいろいろな感染症に用いることができ、経口薬なのに点滴薬に近い効果を期待でき
  • 性生活、患者の話が真実と限らない【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月14日

    性か全身性かで鑑別は分かれてきますが、この方は局在性でしたので、リンパドレナージの経路から下肢の蜂窩織炎、性感染症(STD)全般、それから腹腔内・骨盤腔内・陰部の悪性腫瘍が挙がってきます。肛門の異形成
  • 生検「後の祭り」を避けるポイント【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月12日

    complex(MAC)症に対しては18カ月間にわたる治療が行われた。ニューモシスチス肺炎、口腔カンジダ症、眼窩周囲の蜂窩織炎、クリプトスポリジウムによる下痢症の既往あり。3年前には脂肪肝もしくはアルコール性が疑われる一過
  • 鼠径部に腫大を起こす外傷以外の原因【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月7日

    complex(MAC)症に対しては18カ月間にわたる治療が行われた。ニューモシスチス肺炎、口腔カンジダ症、眼窩周囲の蜂窩織炎、クリプトスポリジウムによる下痢症の既往あり。3年前には脂肪肝もしくはアルコール性が疑われる一過
  • 患者が語る生活歴に残る疑問【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年4月5日

    complex(MAC)症に対しては18カ月間にわたる治療が行われた。ニューモシスチス肺炎、口腔カンジダ症、眼窩周囲の蜂窩織炎、クリプトスポリジウムによる下痢症の既往あり。3年前には脂肪肝もしくはアルコール性が疑われる一過
  • 便培養で判明した発熱の原因【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年12月1日

    げました。結晶を産生する痛風や偽痛風、菌体が関節に飛んで発症させる敗血症性関節炎、傍腫瘍症候群、蜂窩織炎も鑑別に挙げました。  入院時検査所見を示します。C反応性蛋白(CRP)および白血球数は初診時よ
  • 剖検も内科医の仕事、厳しい研修◆Vol.7

    カテゴリー:医療維新 2015年11月7日

    、診たら痛風だったのです。2人の症例を院内集談会で話したら、翌日、外科から電話がかかってきて、「蜂窩織炎の診断で切開してみたら膿が出ず、白いものが出てきたんで調べてくれて」と。すぐに手術室に行き、調べ
  • 脳炎原因はCat-Scratch!季節性にも注意を【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年10月8日

    ックを受診。左鼠径部に軽い圧痛とリンパ節腫脹、リンパ節上に2mmほどの表在性の点状病変を認めたが蜂窩織炎を連想させる所見ではなかった。翌日超音波検査を施行することになったが、診察終了から2時間後にショ
  • けいれんに脳卒中様症状、何を疑う【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年10月6日

    ックを受診。左鼠径部に軽い圧痛とリンパ節腫脹、リンパ節上に2mmほどの表在性の点状病変を認めたが蜂窩織炎を連想させる所見ではなかった。翌日超音波検査を施行することになったが、診察終了から2時間後にショ
  • 3時間で脳症発症!意識障害の鑑別は【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年10月1日

    ックを受診。左鼠径部に軽い圧痛とリンパ節腫脹、リンパ節上に2mmほどの表在性の点状病変を認めたが蜂窩織炎を連想させる所見ではなかった。翌日超音波検査を施行することになったが、診察終了から2時間後にショ
  • 「不必要な皮膚処置」勧告リスト公表【米国皮膚科学会】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年9月1日

    感染の根拠が明らかでない限り、下腿の両側性腫脹発赤に抗生物質を日常的に使用しない。これまでの研究では、両側性下腿蜂窩織炎は非常にまれで、脚の腫脹や静脈瘤、接触アレルギーなどによる皮膚炎である可能性が高い。 炎症性表皮
  • 皮膚感染症、CLDMとST合剤で差なし

    カテゴリー:海外ジャーナル 2015年3月31日

     蜂窩織炎、膿瘍、その両方を有する単純性皮膚感染症患者524人を対象に、クリンダマイシンとトリメトプリム・スルファメトキサゾール(ST合剤)を無作為化試験で比較。ITT集団および評価可能な患者集団(4
  • 「バンコマイシン用量に不適正」 【米国救急医学会ACEP】

    カテゴリー:臨床ニュース 2013年12月19日

    急部では2008年12月から2010年6月までに、患者526人にバンコマイシンを投与。患者は主に蜂窩織炎および膿瘍を呈し、68%がバンコマイシン1回投与、27%が2回投与、5%が3回投与を受けた。体重
  • 蜂窩織炎のペニシリン、再発抑制

    カテゴリー:海外ジャーナル 2013年5月9日

     下肢蜂窩織炎患者274人を対象に、ペニシリンの再発予防効果を無作為化比較試験で評価。初回再発までの期間の中央値はペニシリン群626日、プラセボ群532日だった。予防投与中の初回再発率は22%、37%だった(ハザード比0
  • アレルギー歴の見逃しで死亡

    カテゴリー:臨床ニュース 2012年12月19日

    至った症例を「警鐘事例」として紹介し、注意を呼び掛けている。  紹介されたのは、60歳代の女性。蜂窩織炎で整形外科を受診し、抗菌薬セファゾリン点滴開始後、数秒で「口の中が熱い、全身が熱い」と訴え、3分
  • 抗菌薬の「抗不安作用」に注意【臨床道場】

    カテゴリー:臨床ニュース 2012年7月31日

    握する。在院日数当たりの使用量やコストを調べます。その後に介入を考慮することになります。例えば、蜂窩織炎への抗菌薬投与期間がだいたい10日から14日の病院であれば、7日に減らした群をエビデンスに基づい
  • 岩田健太郎の感染症Q&A道場【臨床道場】

    カテゴリー:臨床ニュース 2012年1月5日

    どに抗菌薬が処方され続けている現状がある。なぜか。それは「内省する機会がないから」です。例えば、蜂窩織炎を考えてみてください。原因菌はグラム陽性菌です。第一世代セフェムなら陽性菌だけ殺せます。でも何と