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「輸液」の検索結果

  • 敗血症初期蘇生プロトコルで院内死亡1.5倍

    カテゴリー:海外ジャーナル 10月26日

    された成人患者209例(うち187例がHIV陽性)を対象に、初期蘇生プロトコルに基づく治療(静脈内輸液、血管収縮薬、輸血)の死亡抑制効果を無作為化試験で検証。院内死亡率は敗血症プロトコル群48.1%、通常ケア群33
  • 「在宅ネット・さが」に見る「草の根」の地域包括ケア◆Vol.2

    カテゴリー:医療維新 10月8日

    った方向に行くと、在宅医療にマイナスのイメージを持たれてしまう。例えば、末期のがん患者さんに対する輸液をずっと続けると、むくみや胸水のために苦しい最期を迎えることになります。点滴をいつまでどれくらい続
  • 汎用輸液ポンプで一部自主改修

    カテゴリー:臨床ニュース 9月27日

     医薬品医療機器総合機構(PMDA)はこのほど、アトムメディカルの「汎用輸液ポンプ」(商品名:アトム輸液ポンプAS-800)の自主改修情報(クラスII)を発表した。当該製品の一部部品の取り付けに問題が
  • CVライン開放での空気塞栓症に警鐘

    カテゴリー:臨床ニュース 9月22日

    ことなどを再発防止策として紹介している。  CVラインの接続を外した目的は、更衣、ヘパリンロック、輸液ラインの取り外し、採血。報告された7件中6件は、患者が座位の状態でCVラインの接続を外した事例だったという。
  • インスリンポンプ用輸液セットで一部自主回収

    カテゴリー:臨床ニュース 9月14日

     医薬品医療機器総合機構(PMDA)は9月12日、日本メドトロニックの「インスリンポンプ用輸液セット」(商品名:インスリンポンプ注入セット)の自主回収情報(クラスII)を発表した。特定のケースでインス
  • 下痢に抗菌薬「医学的に間違っている」「逆効果」

    カテゴリー:臨床ニュース 9月14日

    血便など特殊な症状がない限り、対症療法のみとしている【外科系勤務医】 CD(ディフィシル菌)感染以外は輸液が基本【外科系勤務医】 基礎疾患なければ飲水補液によって改善することが多いと考えるから【勤務医】
  • 肝外傷に対するIVRの指針公開

    カテゴリー:臨床ニュース 9月8日

    ショックの身体所見を認めず、循環動態が安定している場合、出血性ショックの身体所見を認めるものの急速輸液療法で改善され循環動態が安定する場合には、推奨グレードBでTAEが勧められるとしている。 関連リンク
  • 患者はなぜ治療を自己中断したのか【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 7月28日

    5単位/時と徐々に減らしていき、血糖値が300mg/dLを切ったところで、生理食塩液に5%グルコース維持輸液を混合して静脈内投与を行いました。下図のような血糖値の改善g和えられた後に、当センター内分泌代謝内科へ転科となりました。
  • 熱中症「水分たっぷりでもなる」

    カテゴリー:臨床ニュース 7月27日

    するよう勧めることが重要かと考えます【皮膚科勤務医】 【処置についての考え】 体温を平熱に近づけて輸液を行う。電解質、血液生化学検査を迅速に行います【内科勤務医】 生理食塩水の点滴を行う【内科勤務医】
  • DKA、覚えておきたい治療の詳細【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 7月24日

    。  DKAの成因としては、以下に挙げる5つの「I」が知られています。医原性というのは、高カロリー輸液やステロイド治療によるDKAです。  本症例の場合、感染や炎症、虚血や梗塞を示唆する所見はなく、膵
  • 熱中症の身体冷却、最多回答の選択理由

    カテゴリー:臨床ニュース 7月21日

    内部からの冷却を勧める。脱水症状、例えば、ツルゴール(皮膚の緊張)反応の低下などが見られれば、1号輸液の点滴(500mL)も考慮する。経口で飲めたら、冷たい水やお茶でもよいが、ソリタの配合顆粒や、経口補水液でもよいでしょう【内科開業医】
  • 輸液ポンプ用輸液セットで一部自主回収

    カテゴリー:臨床ニュース 6月6日

     医薬品医療機器総合機構(PMDA)は6月2日、スミスメディカル・ジャパンの「輸液ポンプ用輸液セット」(商品名:CADDポンプ用輸液セット)の自主回収情報(クラスII)を発表した。カセット内部の薬液が送液さ
  • 輸液中の採血で異常値、治療指示も

    カテゴリー:臨床ニュース 5月19日

    ッドの頭元に「右上肢での採血・血圧測定は禁止」との表示があったことから、看護師が末梢静脈ラインから輸液中の左上肢から採血。その後に検査部から血糖値上昇の報告を受け、主治医からインスリン投与の指示が出た
  • DOACに抗潰瘍薬予防投与は必要か【時流◆抗血栓療法】

    カテゴリー:臨床ニュース 4月27日

    「緊急オンコール内視鏡」の意義問う?エビデンスも…  周術期管理としては「バイタルサインが不安定な場合、内視鏡介入の前に、輸液による安定化を優先した方が良い(エビデンスレベルIVa、推奨度CI※)」「再出血や死亡リスクをあげ
  • SJS/TEN眼・皮膚・泌尿器管理の実際【時流◆SJS/TEN】

    カテゴリー:臨床ニュース 3月6日

    口唇口腔粘膜、尿路・外性器びらんへのフォローも重要  この他、口唇・口腔粘膜の出血性びらんに伴う摂食障害には輸液療法が行われる。咽頭部の痛みや嗄声、呼吸困難がある場合には耳鼻咽喉科医や呼吸器への病変が疑われる場
  • 紹介前の「念のため」ステロイドはNG【時流◆SJS/TEN】

    カテゴリー:臨床ニュース 3月3日

    薬を併用する――の7点。SJSの場合は、副所見として口腔内の疼痛や咽頭痛による摂食不良が特徴的で、輸液、栄養管理が必要となることが多く、TENの場合は熱傷ほどではないが、全身のびらんからの水分喪失が起こるため、全身管理が必要とも指摘する。
  • 「院内事故調報告書」と「外部専門家の意見書」-愛知がんセンター和解訴訟の詳報◆Vol.2

    カテゴリー:医療維新 2月12日

    な時点で、どのような疾患を疑い、どのような検査を実施することが具体的に想定されるか?  最初の蘇生輸液でショックが改善しなかった時点で、理想的には、出血性ショック、心原性ショック、敗血症ショック、アレ
  • 加熱式たばこの誤飲で傷害速報

    カテゴリー:臨床ニュース 2月1日

     今回公表された事例は、9カ月の乳児。母親が子供の異変に気付いた時には加熱式たばこのスティック1本すべてを食べたとみられ、救急外来で輸液し、胃洗浄を行って中等量のタバコ葉を回収。入院にて経過観察し、翌日退院したという。別の事例では、1
  • 男性医師の勾留中死亡、奈良地裁、遺族の請求棄却

    カテゴリー:医療維新 2016年12月27日

    護士は2回にわたり弁護再開を求めたが、認められなかった。  男性医師は、死亡前日に受診した病院で、輸液2000mL、経鼻栄養などの処置を受けた。奈良県側の準備書面などでは、翌25日の死亡当日の朝、男性
  • 機内医療キットの中身、ご存じですか? 【JSAS 2016】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年12月7日

    シン、鎮静薬ジアゼパム、経口薬ではニトログリセリン錠、ニフェジピンカプセル、または同錠。医療器具は輸液セット、注射器、注射針、翼状針、駆血帯、カット綿、血圧計、聴診器となっている。  水野氏は2015
  • 勾留中の男性医師死亡、法医が刑事告発したわけ

    カテゴリー:医療維新 2016年11月21日

    2mg/dL、AST:178U/L、ALT:69U/L、LDH:807U/Lなど。 ・点滴2000mLの輸液(ソルデム3Aを1000mL、ソルデム1を1000mL)、経鼻栄養 2月25日:C病院:救急搬送、来院時CPA(心肺停止)、死亡確認
  • MMへのdaratumumab上乗せでPFS延長

    カテゴリー:海外ジャーナル 2016年10月26日

    54.0 - 65.7)と、daratumumab併用群で延長した。Daratumumab関連の輸液反応発生率は47.7%と高かったが、ほぼ軽度だった。
  • 汎用輸液ポンプが一部自主回収

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年9月16日

     医薬品医療機器総合機構(PMDA)は9月14日、テルモによる「汎用輸液ポンプ」(商品名:テルフュージョン輸液ポンプLM型)の自主回収情報(クラスII)を発表した。医療機関において該当品を使用して薬液
  • 「悪心とふらつき」女性で出たパニック値【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年8月26日

    小林 ありがとうございます。DKAの治療は「3 I’s & DKA」という覚え方でまとめられています。まず生理食塩水を用いた輸液の開始(Infusion)とともに、速効型インスリンの持続静注(Insulin)を行います。そして
  • 敗血症新基準qSOFAはRGBで覚えよ【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年8月24日

    の定義は、適切な輸液負荷を行ったにも関わらず、平均血圧65 mmHg以上を維持するのに昇圧薬が必要であり、かつ乳酸が2 mmol/L、あるいは18 mg/dL以上、です。本症例は輸液後に速やかに血圧は
  • 悪寒と発熱、感染のフォーカスが不明な場合【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年8月19日

    瀬戸 この時点では感染のフォーカスを同定することができず、血液培養2セットの採取および尿培養の採取の上、輸液とともにメロペネムの投与を開始しました。その後、血圧は速やかに上昇し、白血球数の改善および解熱も認めました。
  • 夏休み「数年間なし」「医局を辞めて家族旅行」「研修医で2週間」

    カテゴリー:医療維新 2016年7月30日

    4時間対応は管薬の仕事ですしね。【薬剤師】 ・熱中症の急患が多かった時、救急外来まで足りなくなった輸液を運びに薬局と救急外来とを何往復かしたこと。【薬剤師】 ・せっかく温泉旅館に予約を取ったのに、病棟
  • 膵切除周術期輸液、制限しても合併等

    カテゴリー:海外ジャーナル 2016年7月19日

     膵切除を受ける患者330例を対象に、周術期輸液管理法の術後合併症への影響を前向き無作為化比較試験で検討。晶質液の術中用量は非制限群12 mL/kg/h、制限群6 mL/kg/hだった。術後0-3日の
  • 帝王切開で死亡、遺族の請求認めた「高裁の判断」◆Vol.2

    カテゴリー:医療維新 2016年6月23日

    始までに体内で相当程度の出血が有ったことがうかがえる、(5)血圧は午前9時半にショックに陥った後、輸液には反応しなかった一方で、午前10時半に実施されたRCC2単位の輸血には直ちに反応し、いったんは収
  • 帝王切開で死亡、高裁が認定した事実◆Vol.1

    カテゴリー:医療維新 2016年6月20日

    は「とりあえず小児科の先生がみてくれるから」と返答した。  午前9時半までに、合計約1350mlの輸液(ヴィーンD1000ml、ヘスパンダー100ml、ラクテック約250ml)を行った。  午前9時半
  • オーストラリアの薬局解体新書~日本の保険薬局の今後を考える~

    カテゴリー:医療維新 2016年6月9日

     オーストラリアでは、終末期医療のために特別な医療チームを編成している場合を除き、輸液製剤が必要となる患者は病院や介護施設へ入院となるため、日本のように薬局での輸液の混合調剤や、患者宅での輸液バッグの交換といった業務はありません。薬局は定
  • 予定帝切前の補水に「不利益なし」【JSA2016】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年6月7日

    った。麻酔は硬膜外併用脊髄くも膜下麻酔とし、児娩出後はプロポフォールによる鎮静を全例に行った。使用輸液はヘスパンダー(コントロール群)およびボルベン(介入群)に限定。妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群、胎盤
  • 化学療法に用いた針は、ジップロックに入れるべきか

    カテゴリー:医療維新 2016年5月27日

    瘍薬学会)によると、「HDの調整・投与過程で発生したアンプルやバイアル、注射器や注射針、使用済みの輸液バッグや点滴チューブ、安全キャビネット内で使用した手袋など、高濃度のHDを含む化膿性のある廃棄物は
  • A1c高値の糖尿病患者、手術可否は?【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年3月24日

    い中心静脈栄養(TPN)、経管栄養、不適切な輸液管理による脱水など、血糖上昇因子があります。さらに術後に食事が十分摂れなかったり、医原性ではインスリンや輸液、栄養の不適切な投与などで、低血糖を来すこと
  • 敗血症性ショックの新定義を提示

    カテゴリー:海外ジャーナル 2016年3月22日

    から、成人敗血症性ショックは、平均血圧65 mmHg以上を維持するための昇圧剤が必要で、かつ適切な輸液後に血中乳酸値2 mmol/L以上が認められるという基準で識別可能だった。
  • 「こんな矛盾した内容は書かない」、改ざん後のデータを参加医師が確認

    カテゴリー:医療維新 2016年3月9日

    いを確認。ある症例では、web入力データでは「イベント報告なし」「食欲不振で救急受診。3日間入院。輸液のみで回復し退院」とあったが、エンドポイント委員会判定資料では「脳卒中の新規」、解析用データでは「
  • 電解質輸液製剤約4万袋が自主回収

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年2月24日

     医薬品医療機器総合機構(PMDA)はこのほど、電解質製剤の維持(3号)液「リプラス3号輸液200mLFC」と細胞外液補充液「ラクトリンゲルM注フソー200mLFC」の自主回収情報を発表した。対象は両
  • ICUの重症度変更、認知症等受け入れ評価

    カテゴリー:医療維新 2016年2月12日

    厚生労働省のホームページ)。  特定集中治療室等の重症度の見直しでは、A項目の「心電図モニター」「輸液ポンプ」「シリンジポンプ」の3つの評価を引き下げ、これら3つのみの該当者は「重症度」の基準を満たさ
  • 手術・麻酔、地域包括ケア病棟入院料の包括外へ

    カテゴリー:医療維新 2016年1月29日

    に追加する。  特定集中治療室用の「重症度、医療・看護必要度」では、A項目のうち、心電図モニター、輸液ポンプ、シリンジポンプの管理の3つについて、他の項目より低く評価するように設定、B項目については、
  • 三方活栓の操作ミスで注意喚起

    カテゴリー:臨床ニュース 2016年1月29日

    方活栓を接続し、ベッドをリクライニングの状態にした。しばらくすると三方活栓同士の接続が外れ、血液と輸液が漏れていることが確認されたという。  PMDAでは、三方活栓同士の接続は破損や接続部外れの危険が
  • 研究成果、「個人のものにあらず」◆Vol.16

    カテゴリー:医療維新 2016年1月19日

    ――生体肝移植を担当していた、肝・胆道グループのほか、他のグループも、それぞれに実績を上げた。  私が専門としていた輸液・代謝・新生児グループのほか、悪性腫瘍グループ、小腸・Hirschprung病グループ、消化管機能
  • 九大の生体肝移植、1例目を手掛ける◆Vol.15

    カテゴリー:医療維新 2016年1月18日

     それから研究にも力を入れて、論文を書いて、業績を上げるようにした。ただ、この時に迷ったのは、研究分野を私の専門である、輸液・栄養・代謝に限るか、それとも小児外科の全ての領域に広げるか。結局、選んだのは後者。教室の全力を挙
  • 学位取得、九大第二外科初の女性助手に◆Vol.13

    カテゴリー:医療維新 2016年1月16日

    大学院生として、乳幼児の周術期の輸液に関する研究を始めた。  成人では、ブドウ糖を輸液に使っていた時代から、ようやく細胞外液に関する研究が盛んになってきたけれど、輸液をしすぎて、今度は肺に水がたまった
  • 術後2日のCRP上昇、意外な原因【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年12月24日

     重症感染症の予後を決めるのは抗菌薬だけではありません。まずは、きちんと認識する、それから早く十分な輸液を行う。これがまず、最初の15分で求められる対処です。その上で、抗菌薬を投与する。かつ重症管理とD
  • 重症感染症児の「実践すべき初療」【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年12月21日

    いうことで頭部CTを撮っている。それから、ルンバールまでやっています。到着から1時間から1時間半の輸液負荷が本格的に始まる前に、これらが始まっていたのが現実です。  PICU搬送前のスタビライズが重要
  • 下痢の患児が血糖400! 対応は【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年11月30日

    )激しい腹痛、(4)しぶり腹――をしっかり覚えましょう。 子供のショックは、いつショック?  次に輸液の原則です。ショックであれば当然リンゲル液と生食、救急医は得意ですよね。でも、子供のショックは、い
  • 発熱児、どう重症患者を否定する?【研修最前線】

    カテゴリー:臨床ニュース 2015年11月26日

    内容を盛り込んでいます。初期対応として最低限、血培を採り、血液検査で血液ガスと血糖を測る。それから輸液と抗生剤をできるだけ早くから入れていくよう伝えるようにしています。  最終的にはGBS髄膜炎だったのですが、これが一つ目の症例です。