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「NEJM」の検索結果
カテゴリー：臨床ニュース 7月25日
今、国内線に乗りながら書いているのですが、全く呼吸に問題はありません。 何が準備されている？ NEJMの論文によると、メディカルキットに入っていなくてはならないものは表の通りだそうです。 表.メディカルキットに入っているべき道具カテゴリー：医療維新 4月30日
いった項目の印象が良い一方で、手術中や急変時に引き継ぎを行う頻度が減ったという結果が出ています（NEJM.2016 Feb;374(8):713-727）。これを考慮してか、前述の「1年目研修医の16カテゴリー：臨床ニュース 1月17日
カムを何に設定して治療をしていけばよいのか、と考えさせられました。 2016年にNEJMに掲載された論文（NEJM 2016; 375: 919-31）で、CPAPに心血管イベント抑制効果なしというカテゴリー：臨床ニュース 2017年8月8日
話、周辺情報を紹介する。（取材・まとめ：m3.com編集部・坂口恵） コメディ視聴で難病を克服、NEJM誌で発表 「笑い」の医学的効用が初めて注目されたのは1976年頃。米国の雑誌編集長だったNormanカテゴリー：医療維新 2017年6月23日
を実施、「勤務時間制限を緩めても、診療の質には影響しない」という結果は、2016年のNEJMに掲載された（NEJM.2016 Feb;374(8):713-727）。 「研修医の勤務時間については、カテゴリー：医療維新 2017年4月28日
ら2つの取り組みの重要性を指摘したいと思います。 1つは「データシェアリング」という考えです。NEJMやJAMAなども加盟する医学雑誌編集者国際委員会（ICMJE）は2004年に臨床試験の登録を提唱カテゴリー：海外ジャーナル 2017年3月15日
プエルトリコにおいてジカウイルス（ZIKV）に新規に感染した150例を対象に、体液中のZIKVRNA生存期間を前向きに検証。血清中にZIKARNAが検出されなくなるまでの期間は、中央値が14日（95％...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年3月14日
プラチナベースの化学療法が奏効しなかった進行尿路上皮癌患者542例を対象に、ペムブロリズマブの効果を第3相試験で検証（KEYNOTE-045試験）。全生存期間中央値はペムブロリズマブ群が10.3カ月で...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年3月14日
メトトレキサート不応の活動性関節リウマチ（RA）患者1307例を対象に、可逆的ヤヌスキナーゼ1・2阻害薬baricitinibの効果を第3相試験で検証。12週時の米国リウマチ学会基準20％改善（ACR...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年3月14日
米11施設における在胎22-24週の出生児4274例を対象に、修正月齢18-22カ月時における生存および神経発達転帰の近年の変化を検証。生存率は2000-03年の30％から2008-11年には36％に...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年3月13日
BMIが27-43の2型糖尿病患者134例を対象に、薬物療法単独と薬物療法＋肥満手術併用の長期転帰を比較（STAMPEDE試験）。5年時のHbA1c値6.0％以下達成率は薬物療法単独群5％、ルーワイ胃...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年3月13日
救急科受診前6カ月以内にオピオイド（OP）使用歴のないメディケア受給者約38万例を対象に、救急医のOP処方パターンと長期使用の関連を後ろ向きに検証。OP処方パターンは強度によって4分位で分類した。救急...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月27日
前立腺全摘除術後にPSA高値を呈する前立腺癌患者760例を対象に、救済放射線療法＋抗アンドロゲン療法（ビカルタミド）の併用効果をプラセボ対照試験で検証（RTOG9601試験）。12年全生存率はビカルタ...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月24日
DiGeorge症候群における腎奇形の原因遺伝子の探索研究をゲノム解析で実施。DiGeorge症候群および先天性腎/尿路奇形における腎奇形の原因遺伝子は、22q11.2遺伝子座の370-kb領域に存在...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月21日
心臓手術患者を除く高血糖の重症小児患者713例を対象に、厳格な血糖管理の効果を多施設研究で検証（HALF-PINT試験）。血糖目標値を80-110mg/dLとした群と150-180mg/dLとした群で...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月20日
進行心不全患者446例を対象に、新設計の左心室補助人工心臓（LVAD）である小型心膜内遠心ポンプの効果を無作為化試験で検証（ENDURANCE試験）。主要評価項目とした後遺障害を伴う脳卒中および不具合...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月17日
米国CathPCIレジストリのデータをもとに、医療機器の安全性を積極的かつ前向きに監視する統合臨床データ監視システムの意義を検証。解析対象は、レジストリから抽出したPCI施行後の植え込み型血管閉鎖デバ...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月14日
院内心停止から蘇生後に昏睡状態となった小児257例を対象に、低体温療法の有効性を検証（THAPCA-IH試験）。心停止後の循環再開6時間以内に、目標体温33.0度の低体温療法を行う群（133例）と36...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月9日
一次性進行型の多発性硬化症（MS）患者732例を対象に、CD20陽性B細胞を標的とするヒトモノクローナル抗体ocrelizumabの治療効果を第3相無作為化プラセボ対照試験で検討（ORATORIO試験...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月6日
再発型多発性硬化症患者1656例を対象に、CD20陽性B細胞の標的抗体薬ocrelizumabの治療効果を、インターフェロンβ1aを対照薬とする第3相無作為化試験2件で検討。年間再発率は2件ともにoc...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月3日
南アフリカの超多剤耐性（XDR）結核患者404例を対象に、患者急増の要因を前向き研究で検討。対象の69％には多剤耐性結核の治療歴がなかった。結核菌の遺伝子解析では、55％がLAM4/KZN株のクラスタ...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年2月2日
中腸の転移性神経内分泌腫瘍（NET）患者299例を対象に、第一選択であるソマトスタチンアナログのオクトレオチドLAR（SSA）単独療法と、SSA＋ルテチウム-177（177Lu）-Dotatate併用...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年1月20日
神経線維腫症1型および手術不能の叢状神経線維腫を有する小児24例を対象に、MEK1/2阻害薬selumetinibの第1相試験を実施。最大耐用量は体表面積1m2当たり25mg（成人推奨用量の約60％）...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年1月20日
妊娠24週の女性736例をn-3系長鎖多価不飽和脂肪酸（n-3LCPUFA）摂取群と対照群に無作為に割り付け、出生児695例の持続性喘鳴および喘息リスクを5年間の前向き追跡調査で検証。持続性喘鳴または...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年1月19日
痙攣性てんかん重積状態の重症患者268例を対象に、低体温療法（目標体温32-34度を24時間）の神経学的転帰への効果を多施設共同無作為化試験で検証（HYBERNATUS試験）。低体温療法受療90日後に...カテゴリー：海外ジャーナル 2017年1月19日
生後6-23カ月の急性中耳炎患児520例を対象に、アモキシシリン＋クラブラン酸配合剤を用いた抗菌薬療法における投与期間短縮の影響を検証。短縮投与群（5日間）では治療不成功率が34％と、標準投与群（10...カテゴリー：医療維新 2016年9月20日
。匿名のグラフ等に捏造および改ざんの疑いがあると指摘していた。掲載誌は、NatureやCell、NEJMなどのトップジャーナルが多く、22報の掲載期間は、2003年から2015年にわたる。カテゴリー：医療維新 2016年9月1日
かった。11の論文は、2003年から2015年の間に掲載され、掲載誌は、NatureやCell、NEJMなどのトップジャーナルが多い。 告発文は今年8月14日付けで、東大本部に郵送で到着したのは8月カテゴリー：臨床ニュース 2016年5月26日
れる傍腫瘍性の辺縁系脳炎について、研修医が学ぶ。 同科NEJMケースレポートシリーズ最終回。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.20.1 転送3回、26歳女性の診断つかない頭痛カテゴリー：臨床ニュース 2016年5月24日
例を元に、研修医が頭痛と意識障害を来たす疾患に迫る。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.20.1 転送3回、26歳女性の診断つかない頭痛 Vol.20.2 薬が効かない髄膜炎、どう対応カテゴリー：臨床ニュース 2016年5月19日
た同症例の原因に研修医は迫れるのか。同科NEJMケースレポートカンファレンスを取材する最終シリーズ、全3回。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.20.1 転送3回、26歳女性の診断つかない頭痛カテゴリー：臨床ニュース 2016年5月17日
あったのか。 研修医とともに医局員も知見を共有する。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.19.1 5週続く発熱患者「陰性だから」はNG Vol.19.2 「比較的徐脈」ヒントの程度カテゴリー：医療維新 2016年5月13日
んな大きな喜びはない」と笹子氏は素直な気持ちを明かした。 「Negative Study」でもNEJM誌に掲載 「Dutch Trial」の教訓を踏まえつつ、「比較的均一で高い手術手技を持つ日本なカテゴリー：臨床ニュース 2016年5月12日
国の浴槽を巡る公衆衛生事情についても知見を共有する。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.19.1 5週続く発熱患者「陰性だから」はNG Vol.19.2 「比較的徐脈」ヒントの程度カテゴリー：臨床ニュース 2016年5月10日
した症例を基に、研修医が難症例の鑑別に挑む。全3回。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.19.1 5週続く発熱患者「陰性だから」はNG 今回の症例を提示した順天堂大学医学部総合診療科の村井謙治氏カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月26日
順天堂大学医学部総合診療科の海渡翔氏が提示した症例を基に、研修医同士で知識を深めあう。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.18.1 3年前から出現した男性化症状、原因は Vol.18.2 閉経女性の男性化、まさかの原因カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月21日
示した症例について、研修医が丁寧に鑑別を挙げていく。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.18.1 3年前から出現した男性化症状、原因は Vol.18.2 閉経女性の男性化、まさかの原因カテゴリー：医療維新 2016年4月20日
9％の胃がん患者が発見されたのに対し、陰性者からは1例も発見されませんでした。この結果は、2001年にNEJM誌に掲載され、世界的に大きな反響を呼びました。ほぼ同時期に、福岡県の久山町研究でも長期にわたる観カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月19日
症例を基に、研修医が婦人科疾患の鑑別に挑む。全3回。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.18.1 3年前から出現した男性化症状、原因は 今回の症例を提示した順天堂大学医学部総合診療科助手の海渡翔氏カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月14日
な既往と疑問の多い生活歴を持つ患者への注意点を学ぶ。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.17.1 患者が語る生活歴に残る疑問 Vol.17.2 鼠径部に腫大を起こす外傷以外の原因カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月12日
提示した症例を基に、医局員の研修医指導が熱を帯びる。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.17.1 患者が語る生活歴に残る疑問 Vol.17.2 鼠径部に腫大を起こす外傷以外の原因カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月7日
VINDICATE」を医局員が研修医に向け解説する。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.17.1 患者が語る生活歴に残る疑問 Vol.17.2 鼠径部に腫大を起こす外傷以外の原因カテゴリー：臨床ニュース 2016年4月5日
症例を基に、医局員が研修医の鑑別力を鍛える。全4回。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.17.1 患者が語る生活歴に残る疑問 今回の症例を提示した順天堂大学医学部総合診療科の鈴木清澄氏カテゴリー：臨床ニュース 2016年3月22日
定に必要な手順と、こだわりの強い患者への対応を学ぶ。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.16.1 家庭内糞便移植を告白したUC患者 Vol.16.2 診断に難渋すること多い血性下痢カテゴリー：臨床ニュース 2016年3月17日
診断に難渋することの多い消化器症状について議論する。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.16.1 家庭内糞便移植を告白したUC患者 Vol.16.2 診断に難渋すること多い血性下痢カテゴリー：臨床ニュース 2016年3月15日
、強いこだわりを持つ患者への対応を議論する。全3回。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.16.1 家庭内糞便移植を告白したUC患者 今回の症例を提示した順天堂大学医学部総合診療科の森田芙路子氏カテゴリー：臨床ニュース 2016年2月25日
解説したこの結末から、初期診療の適否にも議論が及ぶ。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.15.1 抗菌薬の「全部載せラーメン」に学ぶ Vol.15.2 使った薬が効かない感染症を挙げよカテゴリー：臨床ニュース 2016年2月23日
順天堂大学総合診療科の松田直人氏が提示した症例に、医局員と研修医が知恵を絞る。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.15.1 抗菌薬の「全部載せラーメン」に学ぶ Vol.15.2 使った薬が効かない感染症を挙げよカテゴリー：臨床ニュース 2016年2月18日
順天堂大学医学部総合診療科の松田直人氏が提示した最近の症例を元に、抗菌薬の使い方を考える。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.15.1 抗菌薬の「全部載せラーメン」に学ぶ 今回の症例を提示した順天堂大学医学部総合診療科の松田直人氏カテゴリー：臨床ニュース 2016年1月12日
症状に見られた他の所見をどう考えるべきかを話し合う。 まとめ：軸丸靖子（m3.com編集部） 「NEJMケースレポート」 Vol.14.1 10日前まで症状なかった巨大脳腫瘤 Vol.14.2 造影される脳腫瘤性病変といえば？