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敗血症levosimendan、重症臓器不全防げず

2016年10月21日  New England Journal of Medicine

敗血症患者516例を対象に、標準ケアへのカルシウム増感薬levosimendan上乗せによる臓器不全重症化抑制効果を二重盲検無作為化試験で検証(LeoPARDS試験)。主要評価項目としたSOFAスコアは、levosimendan群とプラセボ群で有意差がなかった(6.68 vs. 6.06;平均差0.61;95% CI、-0.07 - 1.29;P=0.053)。Levosimendan群ではプラセボ群より28日時死亡率および上室性頻拍発生率が高く、また人工呼吸器離脱成功率が低かった(HR 0.77; 95%CI, 0.60 - 0.97; P=0.03)。...