ACEi/ARB後Cr上昇は心腎長期リスク

ACE阻害薬またはARBで治療を開始した患者12万2363例を対象に、血清クレアチニン（Cr）濃度上昇に関連した長期的な心腎転帰をコホート研究で評価。ガイドラインが治療中止を推奨する血清Cr 30％以上の上昇は2078例（1.7%）で見られた。血清Cr 30％以上の上昇は、30％未満に比べ、調整後全有害心腎転帰（末期腎不全、心筋梗塞、心不全、死亡など）発生率比増加と関連した。血清Cr 30％未満の上昇であっても、有害心腎転帰とは段階的に関連した。...