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救急でHEARTスコアの恩恵に疑問符

2017年5月26日  Annals of Internal Medicine

胸痛で救急科を受診した患者3648例を対象に、HEARTスコアの転帰改善効果をstepped-wedge法によるクラスター無作為試験で検証。介入後6週間における主要有害心血管イベント(MACE)発生率は、通常ケア群に比べHEARTに基づくケア群で1.3%低く、片側95%信頼区間上限値は2.1%と、非劣性マージン3.0%を下回った。早期退院、再入院、再発による救急受診、外来受診、一般医受診の回数には両群間に有意差はなかった。...