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敗血症、治療セットの早期完遂で死亡減

2017年6月21日  New England Journal of Medicine

米ニューヨーク州149施設の敗血症および敗血症性ショック患者4万9331例を対象に、救急搬送後6時間以内に敗血症プロトコルに基づく治療を開始した患者の転帰を検証。敗血症のための3時間治療セット(血液培養や広域抗生物質の投与、乳酸塩の測定など)を12時間以内に完遂した患者では、セット完遂や抗菌薬投与までに要した時間が長いほど、調整後院内死亡率が有意に高く、より早いセット完遂や抗菌薬投与が院内死亡率の改善に有用な可能性が示唆された(オッズ比ともに1.04/時間、P<0.001)。...