腹腔鏡下腸切除、縮小切開で瘢痕ヘルニア減
2017年6月28日 Surgical Endoscopy
腸切除術を施行したクローン病患者750例を対象に、開腹術と腹腔鏡下術の術後の腹壁瘢痕ヘルニア（IH）発症率を比較。36カ月時のIH発症率は開腹群10.8％、腹腔鏡下群8.4％だったが、腹腔鏡下群で開腹術に移行した患者では18％と高かった。腹腔鏡下術による体腔内吻合や小さな横切開、またはトロカール使用による切開が極小の腹腔鏡術施行例ではIH発症はなかった。切開部を最小限にすることでIH発症を防げる可能性が示唆された。...