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卵円孔閉鎖術、潜因性虚血性脳卒中の再発抑制

2017年10月17日  New England Journal of Medicine

潜因性虚血性脳卒中を発症した卵円孔開存を有する患者980例を対象に、卵円孔閉鎖術の脳卒中再発抑制効果を無作為化比較試験で検証(RESPECT試験)。対照は薬物療法単独とした。中央値5.9年の追跡期間における虚血性脳卒中再発率は閉鎖術群が0.58/100人・年で、対照群の1.07/100人・年に比べて有意に低値だった(ハザード比0.55、95%CI 0.31-0.999、P=0.046、ログランク検定)。閉鎖術群では原因不明の虚血性脳卒中再発患者数も有意に少なかった(P=0.007)。 ...