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心臓手術への赤血球制限輸血は劣らず

2017年12月12日  New England Journal of Medicine

EuroSCORE Iが6以上の高リスク心臓手術患者5243例を対象に、赤血球の制限輸血の非制限輸血に対する非劣性を非盲検無作為化試験で検証(TRICS III試験)。その結果、主要複合評価項目(全死亡、心筋梗塞、脳卒中、透析を要する腎不全の新規発症)発生率は制限輸血群11.4%、非制限輸血群12.5%で、制限輸血群の非劣性が示された(オッズ比0.90、95%CI 0.76-1.07、非劣性P<0.001)。輸血実施率は制限輸血群52.3%、非制限輸血群72.6%(オッズ比0.41、95%CI 0.37-0.47)だった。 ...