関節全置換術、BMIによる適応判断のトレードオフを検討

米国で関節全置換術施行患者2万7671例を対象に、手術適応判断にBMIを用いた場合の合併症回避と治療機会喪失のトレードオフを後ろ向きコホート研究で検討した。 その結果、BMI≧40を手術不適応とした場合、1148例が合併症を回避できず、83例が合併症を避けられると推定され、合併症の陽性的中率は6.74％だった。BMI≧30を手術不適応とすると合併症陽性的中率は5.33％、コイントスなどで適当に判断する場合は5.05％だった。...