血栓除去前のtenecteplase、アルテプラーゼより転帰良好

オーストラリアで発症後4.5時間以内の虚血性脳卒中患者202例を対象に、血栓除去術前のtenecteplase投与による血栓溶解効果をアルテプラーゼと無作為化試験で比較検討した（EXTEND-IA TNK試験）。 その結果、主要評価項目（虚血部位50％超での再灌流、初回血管造影時に血栓なし）達成率はtenecteplase群22％、アルテプラーゼ群10％だった（非劣性のP＝0.002、優越性のP＝0.03）。tenecteplase群はアルテプラーゼ群に比べ90日時機能的転帰が良好だった（P=0.04）。症候性脳出血発生率は両群ともに1％だった。...