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脂質管理強化、治療前LDL-C値高いほど死亡率低い

2018年6月12日  Journal of the American Medical Association

治療前のLDL-C値とLDL-C低下療法後の死亡リスク低下との関連を検討。スタチン系薬剤、エゼチミブおよびPCSK9阻害薬を対象にした無作為化比較試験34件(強化介入群13万6299例およびプラセボ、対照群を含む非強化介入群13万3989例に分類)のメタ解析などにより検討した。 メタ回帰分析の結果、強化介入群では、治療前のLDL-C値が高いほど全死因死亡率が低下した(LDL-C値40mg/dL上昇当たりのレート比の変化0.91、95%CI 0.86-0.96、P=0.001)。メタ解析では、LDL-C値100mg/dL以上の場合にのみ同じ関連性を認めた(相互作用のP<0.001)。...