高入院リスク患者の集中的管理、医療費は通常管理と同等

米国退役軍人局医療センター5施設で平均7つの慢性症状を呈し、入院リスクが高い患者2210例を対象に、プライマリケアによるケアコーディネートや処方確認、往診などの集中的管理がもたらす医療利用抑制および医療費削減効果を無作為化試験で検証した。 その結果、集中的管理群の44%が受診および電話相談などの外来ケア介入を受けていたが、18%は制限的な介入に留まっていた。無作為化12カ月前から12カ月後までの平均入院費用は、集中的管理群が通常ケア群に比べ2164ドル低かったが、外来費用は2636ドル高かった。平均総費用は両群で同等だった。...