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ABPM要否を判定する新分類法で対象患者が半数に

2018年8月20日  British Medical Journal

高血圧疑い例に24時間自由行動下血圧測定(ABPM)を用いるかどうかを判断する「PROOF-BP(Predicting Out-of-Office Blood Pressure)」アルゴリズムの妥当性を前向き観察コホート研究で検証。日常診療でABPM測定のため専門医紹介となった18歳以上の連続症例887例にABPM測定を実施すると共に、PROOF-BPアルゴリズムで評価した。 その結果、PROOF-BPアルゴリズムにより高血圧の状態が正しく分類されたのは801例(90%)で、高血圧検出の感度97%、特異度76%、ROC曲線下面積0.86だった。この新規アルゴリズムを用いると、435例(49%)がABPM測定のため専門医への紹介対象、残りは院内測定に基づく管理の対象となった。...