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高齢ドナーからの肝移植の転帰、25年間で改善

2018年8月20日  Annals of Surgery

米国で1990-2014年に実施した60歳以上の高齢ドナーからの成人肝移植1万4796件を対象に、長期転帰の経時的傾向を調査した。 その結果、高齢ドナーからの移植は調査開始から15年間は増加し続けたが、その後10年間は横ばいだった。調査開始からの5年間と終了までの5年間を比較すると、レシピエントの年齢の上昇(中央値51歳 vs. 59歳、P<0.001)および冷阻血時間の短縮(中央値10時間 vs. 6時間、P=0.001)が顕著に見られた。未調整の5年移植片生着率と患者生存率は経時的に改善(P<0.0001)。高齢ドナーと若齢ドナーの移植片の生着率の差は大幅に縮小した(P<0.0001)。...