IPFへの肺移植、急性増悪期施行で生存率低下

米国で肺移植待機中の特発性肺線維症（IPF）患者89例を対象に、IPF急性増悪が肺移植の転帰に及ぼす影響を検討。52例が安定期に、28例が急性増悪期に移植を受けていた（急性増悪患者37例中9例は移植前に死亡）。 急性増悪期移植患者は平均追跡期間1.6年で50％が死亡、安定期移植患者は平均追跡期間2.6年で12％が死亡した。移植後1年および3年生存率は安定期移植患者で94％と90％、急性増悪期移植患者で71％と60％だった（P＝0.0001）。移植の優先順位を付けるためのLung Allocation Score（LAS）80超に対するLAS 80未満の3年死亡ハザード比は5.7（95％CI 2.33-14.0、P＜0.0005）だった。 ...