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新規結核菌ワクチン候補vs.BCG再接種

2018年8月24日  New England Journal of Medicine

カルメット-ゲラン菌(BCG)接種歴があり結核高感染リスク環境下にある感染陰性の青年990例を対象に、サブユニットワクチン候補H4:IC31接種およびBCG再接種の結核感染予防効果を第II相無作為化試験で検証した(C-040-404試験)。 その結果、QFT(クォンティフェロンTBゴールド検査)陽転率はH4:IC31群14.3%、BCG群13.1%、プラセボ群15.8%、陽転持続率は8.1%、6.7%、11.6%だった。H4:IC31とBCGともに初回QFT陽転を予防できず、有効率の点推定値はそれぞれ9.4%(P=0.63)、20.1%(P=0.29)だった。BCGは陽転持続を抑制した(有効率45.4%、P=0.03)。重篤な有害事象発生率に臨床的意義のある群間差はなかった。...