大腸手術後のNSAIDで吻合不全リスク上昇か

大腸手術後の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）投与と吻合不全リスクの関連を検討すべく、NSAIDと対照薬で吻合不全率を比較した試験7件のシステマティックレビューおよびメタ解析を実施した。 その結果、術後のNSAID使用は、吻合不全の全体的なリスク上昇に関連していた（オッズ比1.58［1.23-2.03］、P＝0.0003）。非選択的NSAIDはリスク上昇に関連していたが（同1.79［1.47-2.18］、P＜ 0.00001）、選択的NSAIDは関連していなかった。しかし、非選択的NSAIDでも、ジクロフェナクは吻合不全率上昇に関連していた（同2.79［1.96-3.96］、P＜0.00001）が、ketorolacは関連していなかった（同1.36［0.89-2.06］、P＝0.16）。...