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2型DMの死亡リスク、5つの危険因子がカギ

2018年10月1日  New England Journal of Medicine

スウェーデンで2型糖尿病(DM)患者約27万例および年齢、性別などでマッチさせた対照者約136万例を対象に、年齢および5つの危険因子(糖化ヘモグロビン高値、低比重リポタンパクコレステロール高値、アルブミン尿、喫煙、血圧高値)に基づく死亡および心血管転帰の過剰リスクをコホート研究で検討した。 追跡期間中央値5.7年で、全危険因子が目標範囲内の2型DM群の対照群に対するハザード比は全死亡1.06(95%CI 1.00-1.12)、急性心筋梗塞0.84(同0.75-0.93)、脳卒中0.95(同0.84-1.07)だった。心不全による入院リスクは一定して2型DM群の方が高かった(ハザード比1.45、95%CI 1.34-1.57)。2型DM群では、目標範囲外の糖化ヘモグロビン値が脳卒中および急性心筋梗塞の最も強い予測因子、喫煙が死亡の最も強い予測因子だった。...