院外心停止へのラリンゲルチューブ vs. 気管挿管

院外心停止成人患者3004例を対象に、最初に選択する高度な気道確保法としてのラリンゲルチューブ（LT）挿入と気管挿管（ETI）の効果を救急隊のクラスタークロスオーバー臨床試験で比較。27の救急隊をLTまたはETIを実施する13のクラスターに無作為に割り付け、3-5カ月の間隔で気道確保法をクロスオーバーさせた。 主要評価項目の72時間生存率は、LT群18.3％ vs. ETI群15.4％だった（調整後の差2.9％、95％CI 0.2-5.6、P＝0.04）。自己心拍再開率は27.9％ vs. 24.3％（調整後の差3.6％、95％CI 0.3- 6.8、P＝0.03）、退院時生存率は10.8％ vs. 8.1％（同2.7％、0.6-4.8、P＝0.01）、退院時の良好な神経学的状態（修正ランキンスケールスコア3以下）保持率は7.1％ vs. 5.0％（同2.1％、0.3-3.8、P＝0.02）だった。...